有一種蛋疼，可不是閑的，而是病！嚴重時會釀大禍

如今，互聯網時代網路辭彙風靡，「蛋疼」、「蛋蛋」（淡淡）的憂傷，想必大家都不陌生，但大多數人卻不知道這兩個網路詞居然真的和一種病有關。

7歲的小城城（化名）就是因為「蛋疼」，來到鄭州大學第三附屬醫院（省婦幼保健院、省婦女兒童醫院）就診。

一天前，小城城運動後自覺睾丸處輕微疼痛，家長未予重視，覺得小孩子可能岔氣了。

第二天早起發現孩子陰囊紅腫，趕往當地醫院就診，當地醫院給予抗感染治療，未見明顯好轉，遂輾轉來到鄭大三附院。

急診彩超檢查，發現小城城的睾丸形態已發生異常，周圍組織腫脹，血流信號明顯減少，考慮「睾丸扭轉，鞘內型」，緊急轉外科手術。

術中證實睾丸扭轉，行複位術，術後恢復良好。

睾丸扭轉有兩個發病年齡高峰：一為新生兒期，即產後28天；另一為青春期。

依據扭轉部位的不同分為鞘膜外型和鞘膜內型兩類。

鞘膜外型睾丸扭轉多見於新生兒、胎兒，這是由於胎兒後期、新生兒期睾丸剛下降至陰囊，引帶未完全融合於陰囊壁；

鞘膜內型睾丸扭轉多見於青少年，發病原因與解剖異常關係密切：睾丸系膜缺失或過長，增加了睾丸的活動度；鞘膜壁層在精索上止點過高；睾丸精索完全被鞘膜包繞，後外方與陰囊無附著點缺乏固定，在此解剖異常的基礎上，外界溫度改變時或激烈運動時提睾肌痙攣、不規律收縮，容易誘發睾丸扭轉。

睾丸扭轉發病急，主要臨床表現是腫、痛。初起時疼痛局限在陰囊部位，陰囊部出現紅腫、壓痛，以後會向腹股溝和下腹部發展，同時還會伴有發熱或嘔吐、噁心等全身癥狀。

小兒由於年齡特點，不能很好的表達病痛，癥狀和體征並不典型，僅表現為不明原因的厭食、嘔吐、躁動不安，診斷往往更加困難，病情一般發展較快。

彩色多普勒超聲既能顯示陰囊內各器官，又可了解睾丸的血流情況，同時彩超檢查無創、安全，可反覆操作，是目前睾丸扭轉的首選檢查方法。

鄭大三附院專家溫馨提醒各位家長，「蛋疼」可能真是病，切不可忽略早期的睾丸疼痛，記得儘早帶小朋友來就診，以免病情發展，延誤治療，影響以後的生育能力，釀成不幸，發展成為真正「蛋蛋的憂傷」。

【 鄭州大學第三附屬醫院（河南省婦幼保健院、河南省婦女兒童醫院） 黎全華 史艷香 】

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