我第一次被罵是庸醫，是因為家長被這個兒童常見病給騙了

不出意外的話，很多家長都在孩子濕疹這一疾病上栽過坑，或者是正在栽坑的路上而不自知。

家長大都以為是孩子患上濕疹是因為皮膚太濕，或者家裡空氣太濕導致的。這不，我前段時間寫了一篇關於濕疹的文章，甚至有讀者直接公開diss我。

如果你也這樣想，那你就大錯特錯了。

實際上，濕疹最大的特點就是干，同時會紅、孩子會感覺到癢，它正確的名字應該是異位性皮膚炎，是一種免疫失調疾病。

濕疹一般先是在孩子臉上、胳膊上、膝蓋出現，如果不儘快加以干預治療，會進一步蔓延到全身。孩子輕則瘙癢難忍，重則皮膚破損，還反反覆復總是治不好。

說到濕疹，就不得不提它的假雙胞胎兄弟——痱子，很多家長分不清楚它們兩個。我們先上個圖看看。

痱子是一顆顆紅色的小顆粒，沒有濕疹干，有時候會有小水泡出現。

濕疹和一粒粒的痱子不同，它是一片片的，質地很乾。

其次，濕疹還有一個特點是，反反覆復總是治不好。

門診上經常會有家長問我：「用過葯後明明已經好了，怎麼才沒幾天濕疹又起了，有沒有能徹底根治孩子濕疹的葯啊？」

很遺憾，目前沒有任何一種藥物可以根治濕疹。好消息是，50% 以上的患兒隨著年齡的增長，濕疹能自愈。

目前，為了防止孩子的濕疹反覆發作，我們唯一能做的就是盡心護理，同時配合使用藥物來避免濕疹經常發作，最大程度地減輕濕疹對寶寶發育的影響。

要知道，如果孩子的濕疹很嚴重，再加上長期沒法治癒的話，很可能會成為一生的疾病。在2歲之前，不要讓它惡化到太嚴重，以後好的概率就很高了。

誘發孩子濕疹的原因有很多，一般以這兩種最為常見：

1.遺傳

比如說大家庭里有患哮喘、濕疹、過敏性鼻炎等過敏性疾病的人。

2.過敏

孩子患有濕疹，多是自身免疫系統不成熟所導致。

比如說食物中的牛奶、花生、雞蛋等，再比如一些「隱形殺手」羊毛類衣服、棉麻的毯子、寵物皮屑、毛髮等等，都可能是引起孩子濕疹的過敏原。

對於這種情況，寶媽要儘可能地揪出並減少容易引發孩子過敏的物質。實在沒辦法了，到醫院做個過敏原測試也行。

由於濕疹無法徹底根治，我們只能是在孩子發病時做好護理，減輕他的不舒適感。

濕疹的嚴重程度不同，它的護理治療方式也不一樣。輕度的無需使用激素，做好保濕即可，所以，我們還需了解下濕疹的嚴重程度劃分。

看圖片更直觀一些，輕、中、重程度的濕疹對應的圖片分別是：

從左到右依次是輕重中的表現。輕度：僅有皮膚乾燥；中度：面部有皮膚髮紅滲液了；重度：除了面部，孩子的手上都有皮膚增厚了。

怎麼治療？

做好保濕比什麼都重要。

前面我們說到，濕疹不是濕導致的，它最大的特點就是干，所以濕疹最怕干，需經常保持滋潤。

給孩子洗澡時，用清水即可，沐浴乳、肥皂類的不需要，水溫28~32度為好，5-10分鐘就可以了，不要超過20分鐘。因為水太熱（38~40度）會把孩子皮膚上的皮脂油脂洗乾淨，導致皮膚變乾燥。水溫低時，孩子癢能緩解。天氣過冷時，可以考慮打開暖氣，總之，水溫無需提高。

擦潤膚霜

洗完澡立刻給孩子蘸干，不要用力擦乾，當皮膚還是潤潤的時候，就要給孩子塗好保濕霜了。

保濕霜選擇方式：

選擇軟膏或乳膏/霜，不要選擇洗劑；

不含香精的；

防腐劑和添加劑越少越好；

大品牌的；

孩子試用後沒出現問題的。

比如絲塔芙，妙思樂思拓敏滋潤膏，優色林，雅漾保濕膏，艾維諾等。

但前提是，自家孩子使用之前需先試用。方法是把保濕霜塗在寶寶的手背或者小腿處，看是否有發紅，孩子是否有覺得不舒服的表現，如果有的話，需要換一種再用。

輕度濕疹，微微乾燥時，擦薄薄水水的乳霜；嚴重濕疹，需擦厚一點、油一點的產品。

次數上，不限量。兩個小時幹了，那就兩個小時補一次；四小時幹了，四小時補一次。發現孩子皮膚一干就塗抹，效果更好。

用藥

家長發現孩子濕疹發作，有紅、癢癥狀時，就需塗抹激素類藥膏和抗菌類藥膏來輔助治療。

但根據目前用藥的大環境來說，很多家長都拒絕使用激素類藥膏，擔心孩子性早熟、或者形成依賴……

但實際上，國內外的臨床經驗已經證明，對於中重度濕疹來說，合理選用外用激素藥膏是首選治療方式。

再者，激素藥膏的副作用是被放大了。離開劑量談中毒都是耍流氓，只有在長時間使用大劑量口服或者注射激素藥物，才會出現大家所擔心的激素葯會影響孩子的生長發育情況。

而我們給孩子治療濕疹時用的激素藥膏，一不需要注射，二不需要口服，只是外用塗抹，即使長期使用，它的不良反應一般都是在皮膚上。

所以大家就遵醫囑放心用吧，切記一定是遵醫囑安全使用。

濕疹時，要忌口嗎？

在我接觸過的一些家長中，我發現很多長在給孩子治療濕疹時，都有或多或少的忌口。印象中最深的是有位家長非但沒給孩子用正確的治療方法，反而是只知道忌口，最後孩子全身肌膚都快爛掉了。

前面我們說到，孩子患濕疹可能和過敏有關。單就食物過敏來說確實很常見，但臨床證據發現，我們刻意避開這些寶寶生長發育所必須的可疑過敏食物，並不能有效預防和緩解孩子濕疹發作。

所以不要發現濕疹，就開始忌口。明確和濕疹有關的食品後，再進行忌口。

最後我要特備強調的一點是，千萬不要老迷信給孩子濫用偏方、土方。網路上經常可以看到，誰誰誰家有個偏方、土方，用了之後，濕疹馬上好。

家長千萬別信。所謂的偏方葯安全性難以確定，如果偏方里的病菌進入寶寶肌膚里，容易二次感染，濕疹只會更加嚴重，也不隨便聽信各種媽媽群里的各種中草藥水。

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