癲癇可以治癒嗎？癲癇何時會發作？醫生說得很透

此前曾有媒體報道，女星大S因癲癇複發，突然暈倒，送往醫院。據大S媽媽透漏，女兒是因感冒引起的癲癇複發。其實，癇病友群的陣容遠比你想像的豪華，凱撒大帝、拿破崙、梵高、牛頓、諾貝爾、李小龍等歷史大牛都深受其擾。

原以為非常遙遠的癲癇，沒想到一個感冒就能引爆？原以為只有少部分人會得的癲癇，沒想到竟難倒了一大片牛人，可能我們對癲癇這個「小怪獸」是有什麼誤解了。

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每年的6月28日是國際癲癇關愛日，南方醫科大學珠江醫院功能神經外科主任醫師郭燕舞跟大家聊聊癲癇那些事。

郭燕舞教授表示，癲癇是由多種原因形成的、以癲癇發作為表現的一大類發作性疾病的統稱。

癲癇發作在不同病人身上有不同表現，而且多種多樣、千奇百怪。最常見「大發作」癥狀是四肢抽搐、兩眼上翻、口吐白沫等。也有一些非典型癥狀，比如：短暫的發獃、一側肢體抽搐、恐懼感、幻覺等，還包括一些行為、情緒、感覺的短暫異常改變。

大腦的各類疾病都可能引起癲癇。根據2017年國際抗癲癇聯盟的分類方法，引發癲癇的原因包括六大類：結構性、遺傳性、感染性、代謝性、免疫性、未知病因。以結構性病因為例，就包括腦發育異常、低級別腫瘤、腦血管畸形、腦外傷後遺症等等幾十種病因。郭燕舞教授表示，文章開頭提到的大S癲癇發作，其病因很可能就是感染性引起的。

郭燕舞教授指出，癲癇是一種發作性疾病，很多誘因會促使癲癇發作：

1、高熱是癲癇常見的一個誘因。

2、飲酒、熬夜、長時間使用電子產品等不良的生活習慣會誘發癲癇。

3、休息不好、過度勞累，悲喜過度等自身的身體和精神狀態也可能會引起癲癇複發。

4、刺激性的食物和飲料如酒精、濃茶、可樂等也有可能誘發癲癇發作。常見的一些抗生素也會導致癲癇複發。

1、保持鎮定，保持患者呼吸道通暢和防止受傷以外，不需要也無法干預病人的發作進程。

2、有發作先兆時，立即將病人就地平放，避免摔傷。採用平卧或側卧體位，頭偏向一側，以利於口腔分泌物流出，移去身邊的危險物。

3、發作時不宜喂水、食物和藥物，避免嗆咳、窒息。

4、抽搐發作時，不要強壓患者肢體，以防骨折及脫臼癥狀；掐人中和虎口等疼痛刺激不能終止發作；牙關緊閉者不宜暴力撬開，防止牙齦損傷、牙齒脫落等意外發生。

5、癲癇發作一般都會自行終止，如癲癇大發作持續時間超過5分鐘，或連續發作且發作間歇病人意識沒有恢復，應立即將病人送往醫院救治。

6、觀察和記錄發作全過程，對癲癇的診斷和分類以及後續的治療有很大價值。

郭燕舞教授表示，癲癇主要的治療方法有藥物治療、手術治療、飲食治療等。

藥物治療主要指西藥治療，中藥對癲癇的療效相當有限。

手術治療近年來發展很快，手術技術和療效也有很大的進步和提升。切除致癇病灶或切斷癲癇放電的傳播通路都會對癲癇發作有較好的療效。神經調控治療是一種特殊的手術方式，比如迷走神經刺激術、腦深部電刺激術等，通過體內植入特殊的裝置而達到緩解癲癇發作的目的。

郭燕舞教授表示，大部分癲癇經過正規治療都能痊癒，對於適合手術的患者，應儘早接受外科手術治療。極少數藥物難治、手術難以切除病灶的患者，也可以嘗試迷走神經刺激等神經調控的方法改善癥狀。

>>醫生寄語

作為一名多年專註癲癇臨床與科研的主任醫師，郭燕舞表示，癲癇不止是個醫學問題，更是一個社會問題。

癲癇發病率較高，病情嚴重的癲癇患者常常智力減退、運動受限，往往喪失勞動能力，還需要專人護理、終身服藥，給患者和家庭帶來沉重的經濟負擔。

由於社會大眾對癲癇認識不足並存在偏見，癲癇患者除了忍受身體的病痛外，還承受巨大的精神壓力和心理負擔。希望大眾能夠對癲癇多一些了解，少一些偏見。對癲癇患者多一些關愛，給予他們更多戰勝疾病的信心和勇氣。

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