無需處方，只需幾十秒、50多塊錢，就可在網上成功下單可能致死劑量的處方葯？

人民網日前發布《360健康、平安好醫生、叮噹快葯…你們出來解釋一下！》的報道文章，質疑多家網上藥店、第三方平台所謂的「處方制」其實形同虛設。

據該報道，記者對20家網上藥店和提供藥品交易服務的第三方平台進行了調查，其中17家可購買處方葯。在沒有處方的情況下，用寵物狗照片當處方，竟能成功下單；最低10mg就可能導致兒童死亡的毒性較大的處方葯——硫酸阿托品片，無需處方就能一次性網購多瓶。「處方制」可謂形同虛設！

網購處方葯過量服用致死，悲劇為何重複上演？

網購處方葯，沒處方也能輕鬆下單？趕上處方葯「滿減」促銷，沒忍住多買了幾盒？網購處方葯，享受便捷，也可能會與死神握手。

「為什麼在沒有出示處方的情況下，在同一個購葯平台可以這麼輕易買到這麼多可致死的處方葯呢？」人民網報道顯示，上海女孩馬曉曉（化名）的家屬訴第三方售葯平台以及商家一案近日開庭。2018年11月，這個22歲的女孩網購處方葯「秋水仙鹼片」過量服用後死亡。同年5月，江西21歲女孩段鑫(化名)也因網購秋水仙鹼片劑過量服用搶救無效死亡。

兩場相似悲劇引發了各方對網售處方葯的高度關注。

醫藥電商的經營者大致可分為擁有「互聯網藥品交易服務資格證書」的藥品經營企業，它們大多源自傳統的零售連鎖藥店，獲得了網上藥店等牌照，可以在網上售葯；以及為前述網上藥店提供藥品交易服務的第三方平台（以下簡稱「第三方平台」）。兩者都必須遵循一條基本原則——處方葯要憑醫師處方才能銷售。

6月3日至6月24日，人民網記者就是否網路售有處方葯、是否有明顯「處方葯」或「Rx」標識、是否設有處方審核流程、是否對處方葯進行促銷等四項指標，對網上下載量較高的20家網上藥店和第三方平台鏈接的部分藥店進行了調查。

據人民網報道，除「尋醫問葯」無購買選項、「春雨醫生」和「快方送葯」搜索不到處方葯外，其餘17家均可購買種類不一的處方葯。其中，有的雖然要求用戶在線上傳處方憑證，但審核系統形同虛設；有的無需上傳處方即可下單，送葯環節也不核對處方；有的提供線上開具處方服務，但審核藥師和複核藥師兩欄均為空白；還有對處方葯進行促銷的。

寵物照片當處方，也能通過線上審核？

據人民網報道顯示，記者上傳同一張寵物狗的照片充當處方下單，在「丁香醫生」「健客」「平安好醫生」「京東到家」 「藥房網商城」5家均通過了審核。

寵物照片充當處方通過審核

據報道披露，以秋水仙鹼片為例，記者在「京東到家」上搜索到附近有多家藥店有售，並用寵物狗的照片作為「處方」提交後成功下單，隨後訂單頁面提示「商家將通過電話對處方進行審核」。約20分鐘後，記者沒接到任何審核電話便收到了該平台發送的秋水仙鹼片。此後，記者又憑藉同一張寵物照片通過了處方審核。

寵物照片充當處方通過審核

「葯快到」「優優快葯」和「掌上藥店」3家，在下單購買處方葯前，既無處方審核流程也無醫生問詢；下單後，也無線下審核處方提示。

電子處方沒有藥師簽字，靠譜嗎？

電子處方的誕生方便了不少網友。可你是否留意過，網上開具的電子處方，有無審核藥師和複核藥師的簽字？

《處方葯與非處方葯流通管理暫行規定》(試行)第十條規定:執業藥師或藥師必須對醫師處方進行審核，簽字後依據處方葯正確調配、銷售藥品。

據人民網報道顯示，調查發現，多家網上藥店或者第三方平台均提供線上開具處方服務。以「叮噹快葯」為例，互聯網醫生只問了「是否為特殊人群」便為記者開具了一張可用來購葯的電子處方。值得注意的是，這張處方的審核藥師和複核藥師兩欄均為空白。

叮噹快葯開具的處方截圖

隨後人民網記者又在淘寶網「一洲大藥房旗艦店」申請開具了一張電子處方，審核藥師和複核藥師兩欄也為空白。

說好的線下審核處方，騙人的？

有網上藥店和第三方平台將處方審核環節設為線下或者電話審核。然而人民網的報道調查發現，所謂審核等同於虛設。

以「怡康到家網上藥店」為例，在未上傳處方、沒有醫生問診的情況下，記者直接下單後頁面提示「訂單中包含處方葯，提貨時請務必攜帶處方單」。然而配送員給記者送葯時，並未要求記者出示處方或其他證明。

「怡康到家」訂單提交頁面截圖

「好藥師」「360健康」「康愛多掌上藥店」和「健一網」4家顯示通過電話對訂單進行審核。據人民網報道顯示，記者分別下單處方葯後，收到了4家的審核電話，其中「好藥師」詢問的內容為「是否有過敏史」「是否服用過該葯」等，未涉及處方相關信息；「360健康」未聯繫記者，隨後簡訊顯示已通過審核。

毒性藥品不需要處方，還不限量？

最低10mg就可能導致一名兒童死亡的硫酸阿托品片，竟然無需處方就能在網上買到！

據人民網報道顯示，在調查的過程中，「360健康」和「掌上藥店」兩家均能搜索到並登記購買此葯，「360健康」還對此葯進行「滿減」促銷活動。

記者未出具處方和醫囑證明，通過「掌上藥店」成功下單了一瓶含量為30mg的硫酸阿托品片，並在3天後通過快遞收到了葯。記者隨後又一次性下單4瓶，訂單成功通過了審核。

360健康展示的「硫酸阿托品片」

相關資料顯示，硫酸阿托品片為納入《醫療用毒性藥品管理辦法》的處方葯。在臨床上主要用於治療內臟絞痛，服用過量或可導致死亡，最低致死量成人約80～130mg，兒童僅為10mg。

「滿減」「打包購買」 處方葯，如此促銷合適嗎？

遇上「滿減」「打包購買」等促銷，「剁手黨」「囤貨黨」往往禁不住誘惑，哪怕促銷對象是處方葯。

據人民網報道顯示，處方葯促銷隨處可見。如「滿減」和「打包購買」，有的處方葯還被標註了「大規格更實惠」的字眼。其中不乏一些過量服用或有中毒反應的藥品，如用於治療高血壓等疾病的「吲達帕胺片」「酒石酸美托洛爾片」「氫氯噻嗪片」「卡維地洛片」等。

有醫師指出，對處方葯進行促銷，難免會埋下過量服用或者藥品過期的隱患。

《藥品廣告審查發布標準》規定，藥品廣告應當宣傳和引導合理用藥，不得直接或者間接慫恿任意、過量地購買和使用藥品。而含有免費治療、免費贈送、有獎銷售、以藥品作為禮品或者獎品等促銷藥品內容，均是該標準明令禁止的。

促銷的處方葯截圖

此外，據人民網報道顯示，在「藥房網商城」「淘寶」「叮噹快葯」和「優優快葯」4家搜到的部分處方葯沒有明顯標識。

調查結果統計

本文來源：人民網（people_rmw），授權轉載，版權歸原作者。

本文實習編輯：張萌

部門主任：楊小明

稿件意見請聯繫：010-65369722

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