門診來了一位患者，49歲，前一陣在老家做了一個冠脈CTA，提示有一個心臟血管狹窄30%，老家有人說沒事，這都不是心臟病，不用管；還有人說這是血管狹窄，得吃藥，要不然哪天就加重了......

搞得他也暈頭轉向，不知如何是好，特門診確認一下，那麼到底30%的血管狹窄應該怎麼辦？

心血管狹窄30%，要得到這個檢查結果，肯定是做了冠脈CTA或冠脈造影，因為只有這兩種檢查能看到血管的狹窄程度。

30%是什麼程度？

30%的狹窄，一般我們稱之為斑塊，都算不上冠心病，因為我們習慣把大於50%的狹窄叫冠心病，而小於50%的斑塊叫冠狀動脈粥樣硬化。

也就是說心血管30%左右的狹窄，就是冠狀動脈粥樣硬化，那麼為什麼叫冠狀動脈粥樣硬化呢？那是因為我們心臟的動脈血管，像一個倒立的皇冠，所以心臟動脈血管就叫冠狀動脈，但這些血管裡面產生血管垃圾的時候，就會堆積在血管內壁，這些血管垃圾非常像稀粥，就像粥一樣的垃圾，所以叫冠狀動脈粥樣硬化，當這些垃圾大於50%的時候，就叫冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，簡稱冠心病。

冠狀動脈粥樣硬化應該怎麼辦？

重視冠狀動脈粥樣硬化，就能有效控制，避免這種狹窄進一步加重；不重視這個狹窄，這個狹窄肯定會加重，發展為50%以上，形成冠心病，大於70%就可能發生心絞痛，甚至斑塊發生破裂，形成血栓，引起心肌梗死。

對待冠狀動脈粥樣硬化，正確的做法兩點:健康生活＋正規的藥物

健康生活是預防冠狀動脈粥樣硬化加重的根本，這些血管垃圾大部分原因就是我們生活不健康導致的，抽煙、喝酒、久坐不運動、肥胖、不健康食品、熬夜、心態不好等等因素都會導致血管垃圾增加，導致動脈粥樣硬化加重。所以不管有沒有發現動脈粥樣硬化，或血管狹窄，我們都要預防為主，健康生活是預防的唯一方法，遠離煙酒，堅持有氧運動，控制體重，低鹽低脂低糖飲食，規律作息，有一個好的心態、善良、樂觀、積極，這樣才能減少血管垃圾產生，才能預防血管狹窄加重。

監測三高是關鍵，高血脂、高血壓、糖尿病更是血管垃圾的主要來源，一旦發現三高，不但要繼續健康生活，更主要還得根據情況，在專業醫生指導下，正規的服用降壓藥降糖葯降脂葯。對於冠狀動脈粥樣硬化的人，如果是在70以內，那麼還需要服用阿司匹林預防血栓，如果大於70歲就無需服用阿司匹林來預防。

總之，當我們發現心血管狹窄30%的時候，我們必須嚴格執行我們的健康生活，要不然這30%真不知道啥時候就會變成80%！

最後，給這位患者的建議：

1、嚴密監測三高，一定要正規控制三高；

2、健康生活是重中之重，必須堅持健康生活，否則血管垃圾會繼續增加；

3、需要服用阿司匹林加他汀，並監測藥物副作用。

【受維權勇士保護，侵權必究！如有心血管問題請私信！】

#清風計劃#

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