很多家長在寶寶上了幼兒園以後，總是會面臨一個令他們苦惱的問題：為啥孩子以前在家裡都好好的，自從去了幼兒園就感冒、咳嗽，甚至發熱？

雖說去醫院或者附近診所看看就好了，可沒幾天癥狀就又捲土重來了，這到底是怎麼回事呢？

聽一聽 鄭州大學第三附屬醫院（河南省婦幼保健院、河南省婦女兒童醫院）專家怎麼說

生病是免疫系統的被動升級

小兒的免疫狀況與成人明顯不同，這也導致了兒童疾病的特殊性。

正常的孩子在生後一歲左右，免疫器官和免疫細胞都已經相當成熟。換言之，孩子自身的免疫系統是正常的。之所以去了幼兒園看起來免疫力像是降低了，其實原因可能僅僅是沒接觸過抗原，免疫系統還沒有建立免疫記憶。

換句話說，在家裡從不生病的孩子去了幼兒園總生病，只是因為孩子的壞境改變，接觸到了一些過去沒有接觸過的新的病毒和細菌。

所以說，孩子生病雖然不是一件好事，但是通過生病，孩子自身的免疫力實際上也得到了一定的提高。

反覆呼吸道感染要採取措施

對於大部分孩子來說，度過在幼兒園的前半年或者一年，反覆的呼吸道感染就會明顯好轉，所以不必口服調整免疫力的藥物。

而如果2-5歲的小兒在1年內患上呼吸道感染6次以上，支氣管炎或者肺炎（也就是下呼吸道感染）2次以上，即可診斷為反覆呼吸道感染。

如果出現上呼吸道感染的次數不夠，可以累加下呼吸道感染次數，如果次數超過一定數量，則同樣能診斷為反覆呼吸道感染（反之則不能）。

如果出現反覆呼吸道感染總是好不了的情況，媽媽們就要採取措施了。

什麼是上下呼吸道感染？

上呼吸道感染簡稱上感，又稱普通感冒。是包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的總稱，包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、皰疹性咽峽炎、咽結膜熱、細菌性咽-扁桃體炎。
下呼吸道感染則包括急性氣管炎、支氣管炎，慢性支氣管炎、肺炎、支氣管擴張等。

免疫太差，考慮口服免疫增強劑

補充營養就是增強免疫？然並卵！

常有媽媽問：孩子反覆生病是不是免疫力不好？給孩子吃保健品、營養品能不能提高免疫力？

其實，如果是一周歲以內的孩子反覆生病，可能考慮家長輔食添加不科學，導致孩子營養不良、免疫力低下，這時候調整飲食，增強營養攝入，對提高免疫力是有效的。

然而，對於2-5歲、已經入園的幼兒來說，以現有條件來看，不大可能發生營養不良，此時再採用增強營養的方式，實際效果並不好。

對於反覆呼吸道感染的孩子需要考慮兩件事情：

第一，考慮給寶寶進行一些流感疫苗或者肺炎疫苗的接種。
第二，考慮給寶寶口服免疫增強劑。 免疫增強劑主要用於抗感染，對於反反覆復感染總是好不了的孩子來說，它是相當有用的。

常見的免疫增強劑有哪些？

微生物製劑：如泛福舒等細菌製劑，卡介苗及其提取物等分枝桿菌類。
化學製劑：如左旋咪唑、咪喹莫特等。
生物製劑：如免疫球蛋白、胸腺肽、干擾素、轉移因子等。
中草藥製劑：如黃芪等。

這些藥物因藥物成分和作用機制不同，在選擇考慮時也是不一樣的。如果考慮孩子是反覆呼吸道感染，需要去醫院查體液免疫和細胞免疫，以了解是什麼原因導致孩子免疫力缺乏。

總之，對於新入幼兒園的孩子來說，生病可能是一個正常的過程，家長要正確理解這個問題，這也是孩子在成長發育過程中不可或缺的一課。

但是如果頻繁的呼吸道感染已經影響到了孩子的正常生活，達到了反覆呼吸道感染的標準，那就需要帶孩子去醫院查明病因，並對症處理。

【 鄭州大學第三附屬醫院（河南省婦幼保健院、河南省婦女兒童醫院）魏琛 史艷香 】

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