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體檢頸動脈有粥樣硬化,形成斑塊引起心腦血管病會經歷多少年?

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有朋友問:體檢發現頸動脈有粥樣硬化,從形成斑塊到引起心腦血管病會經歷多少年?

心腦血管病的發生緣於血管發生了動脈粥樣硬化及有斑塊形成,這種血管的病變不是一朝一夕發生的,會經過一定的過程,隨著這種病變的進展,會導致心、腦、眼、腎等重要器官受損而發生疾病,大致會經歷這樣一些階段。

首先,血管內皮受到損傷,比如高血壓的衝擊、高血糖的侵蝕、煙草中有害物質及長期飲酒酒精代謝產物的刺激等,使原本柔軟光滑的血管內皮變得粗糙不平甚至有破損。

第二,血管內皮受損後,增大了與血液體中大分子物質接觸的機會,血液中大量的脂肪便會趁機進入並沉積在破損處。

第三,機體不斷生成吞噬細胞清除沉積的脂肪,發生炎性反應並形成大量的泡沫細胞,積累到一定程度時泡沫細胞破裂死亡形成粥狀物,取代血管正常的組織,動脈粥樣硬化就發生了。動脈粥樣硬化發生的部位較為集中形成團塊時,即稱為斑塊形成。

第四,斑塊形成後,內部可能發生纖維化或鈣化,外部也會有包膜不斷形成,包膜的厚度及內容物是否纖維化及鈣化,決定了斑塊是否容易發生破裂。

第五,動脈粥樣硬化會使血管管腔變狹窄影響血流,特別是斑塊的大小對血管的堵塞程度有更大的影響,粥樣硬化程度越重、斑塊越大血流受阻越嚴重,如果發生在了心臟的冠狀動脈,即會導致心臟缺血性疾病的發生。

第六,如果斑塊發生了破裂,裡面的脂質物暴露在血液中引來大量血小板聚集,便形成了血栓,血栓會堵塞血管阻斷血流,發生在冠狀動脈時便引起了心肌細胞的死亡。血栓既可是冠狀動脈上的斑塊破裂引起,也可以是身體其它部位斑塊破裂形成的血栓流動到心血管引起。

由此可見,心腦血管病的發生及嚴重程度與血管病變的進程密切相關,而血管病變的發生髮展與對危險因素的控制及控制效果緊密相連,比如未經治療的糖尿病,大約3-5年後即會有併發症發生,如規範合理治療則併發症發生可延後十幾年、二十幾年甚至更長。因此,對於存在動脈粥樣硬化發生風險的人,要積極採取措施阻止血管病變的發生髮展,要知道動脈粥樣硬化及斑塊一旦形成,很難逆轉,能做的就是阻止延緩病變的進展。

讓人擔憂的是,很多人對此並不在意,比如體檢查出頸動脈斑塊,可能不會有任何癥狀表現,卻是心腦血管病發生的危險信號,如果不能從生活方式加以干預,必要時服用相關藥物,誰也無法預料心腦血管意外什麼時候會發生,那時悔之晚矣,受害的只能是自己,切記!

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