膽結石怎麼吃？醫生告訴你：7類食物禁忌，四級預防讓你遠離結石
膽結石是怎麼回事？
膽囊結石是沉積在膽囊內的結晶，患病率約為5%-25%，西方人群、女性和老年人群患病率較高。
根據結石的組成成分，膽囊結石可以分為膽固醇結石、膽色素結石及混合結石（既有膽固醇結石又有膽色素結石）。
近年來，根據顯微鏡分析結石的結構和成分，又新增了幾種分類，儘管如此，大部分膽結石仍歸為膽固醇結石（約37%-86%）、膽色素結石（2%-27%）、鈣質結石（1%-17%）和混合結石（4%-16%）。膽囊結石可根據其形成原因、預防方法、影像學表現及對溶石藥物反應進行分類，但無論用哪種方法進行分類，目前的膽囊結石診治指南均可適用於所有類型。
膽囊結石的成因
1、飲食的不衛生，根據大量的資料顯示，很多膽結石都是以蛔蟲卵和蛔蟲殘體為核心形成的;
2、喜歡吃甜食的人容易形成膽結石，因為食用糖分過多，會改變膽汁的成分，從而會造成膽汁內的膽固醇、膽汁酸、卵磷脂三者比例失調，使膽固醇積累過多，形成結石;
3、節食、減肥容易形成膽結石，因為空腹會造成膽汁的分泌減少，而其中膽固醇的含量卻不變，這樣就很容易沉澱形成膽固醇結石;
4、不運動、肥胖會引發膽結石，因為很多人平時都愛吃高脂肪、高膽固醇、高糖類的飲品和零食，而這些食品會導致身體快速發胖，體重快速增加，如果不多運動，就會形成膽結石;
5、不良的飲食結構會形成膽結石，如果說攝入脂肪類食物過多，其中的膽固醇和膽紅素的含量就會增加、脂肪代謝產生紊亂、膽汁濃縮、膽紅素和膽固醇就容易沉澱形成結石;
6、長期的情緒不佳也是形成結石的一方面因素。
膽囊炎和膽石症的飲食治療
1、急性發作膽絞痛時應予禁食，可由靜脈補充營養。
2、慢性或急性發作緩解後，可食清淡流質飲食或低脂、低膽固醇、高碳水化合物飲食。
3、提供豐富的維生素，尤其是維生素A、維生素C及B族維生素以及維生素E等。
4、適量膳食纖維，可刺激腸蠕動，預防膽囊炎發作。
5、大量進飲料有利膽汁稀釋，每日可飲入1500～2000毫升。
6、少量多餐，可反覆刺激膽囊收縮，促進膽汁排出，達到引流目的。
7、忌用刺激性食物和酒類。
8、合理烹調，宜採用煮、軟燒、鹵、蒸、余、燴、燉、燜等烹調方法，忌用熘、炸、煎等
。高溫油脂中，含有丙烯醛等裂解產物，可刺激膽道，引起膽道痙攣急性發作。
9、食物溫度適當，過冷過熱食物，都不利於膽汁排出。
膽結石應該忌諱的食物
1、刺激性的食物： 咖啡、酒、肉汁、辣椒、芥茉、胡椒、胡椒粉、咖喱粉、辣椒油、煙、酒等。
2、 酸性食物：鳳梨、柳丁、桔子、楊梅、梅子、李子、檸檬、蛋黃、乳酪、白糖做的西點、柴魚、火腿、培根、鰻魚、鴨肉、牡蠣、蟮魚、蝦、蟹、滷肉、比目魚、梅等。
3、脹氣不易消化食物：地瓜、土豆、過甜點心及糖醋食品、生蔥、生蘿蔔、生蒜、干豆類、洋蔥、土豆、薯。
4、 炒飯、烤肉等太硬的食物：年糕、粽子等糯米類製品，各式甜點、糕餅、油炸的食物及冰品類食物。
5、不吃生冷食物，如冷飲、帶氣體的飲料、冷拌菜。
6、避免機械性和化學性刺激過強的食物：粗糧、芹菜、韭菜、雪菜、竹筍、淹菜、熏菜、醬菜、淹肉、乾果類等。
7、膽固醇含量多的食物：禽蛋（鵝蛋、鴨蛋、松花蛋、鵪鶉蛋、雞蛋）、動物腦（豬腦、牛腦、羊腦）、動物肝臟（豬心、豬舌、豬肥肉、豬肚、豬肝、豬腎、豬肺、雞肝、鴨肝、豬大腸、豬夾心肉等）、墨鬥魚（烏賊）、蟹黃、蟹膏等；豬肉鬆、臘腸、肥牛肉、豬排骨、鴨肉、紅腸；河蟹、蟹黃、蟹子、等；蜆、蚶肉、黃油、鳳尾魚、花鰱、青魚、蝦皮、小蝦米、魚子、墨鬥魚(烏賊)、魷魚、無鱗魚。
如何預防膽結石
1、避免膽道感染，預防膽道蛔蟲；
2、遵循高維生素、低脂肪飲食原則，多吃水果及纖維類蔬菜，少吃肥肉、蛋黃、動物內臟等高脂類食物；
3、早餐不可不吃，膽囊定時收縮，排空，可減少膽汁在膽囊中的停留時間；
4、科學運動，控制體重，但切忌過快減肥，體重下降過快膽結石的發病率也會增加；
5、如果懷疑自己有結石，可以用B超來檢查膽囊內有沒有石頭、膽囊壁和膽管有沒有增厚；
6、膽結石尚無藥物預防措施。
膽結石還有四級預防你知道嗎？
1、一級預防：
(1)普通預防,膽石初級預防的目的是防止膽石形成。
膽石的發生既有遺傳因素又有環境因素，前者較難改變，而後者則能夠調整。
①預防膽固醇過飽和膽汁：肥胖者體內膽固醇過多，膽汁排出多。另一方面，肥胖患者應用種種方法減重，消耗體內脂肪組織，其中的膽固醇便排入膽汁，也增加膽汁膽固醇量。因此避免肥胖有積極意義。
②增加攝入鈣和纖維素：預防膽石形成。
③減少攝入飽和脂肪酸：食物中飽和脂肪酸的減少不但可降低膽汁膽固醇含量，還使膽汁成核活性降低。
④定期進餐和增加運動：
(2)高危人群的預防：年齡增加、女性、多產婦、高脂血症等都是危險因素。
2、膽囊結石的二級預防
膽囊結石二級預防就是防止無癥狀的膽囊結石轉化為有癥狀膽囊結石。
近20年建立和完善了多種膽石非手術療法，如口服溶石、灌注溶石和碎石灌注溶石聯合療法等，可以去除膽石達到預防目的。在選擇治療方法時，除考慮療效外，還要考慮選用安全、併發症少的方法。
3、膽囊結石的三級預防
非手術治療膽結石在保留有功能膽囊的情況下，存在著膽石複發的問題，因此三級預防的內容是採用初級預防方案，糾正患者體內導致膽石形成的病理基礎，避免膽石複發。
醫生和病人都要認識到非手術治療後有可能膽石複發，注意定期複查，同時調節飲食類型，避免肥胖，加強身體鍛煉。一旦發現膽石前期改變，即膽囊內膽泥形成，就早期予以治療，可望收到很好的效果。
4、膽囊結石的四級預防
膽囊結石的四級預防是治療癥狀性膽囊結石，預防膽石併發症。膽石發展到癥狀性膽石階段時，逆轉到無癥狀性膽石的可能性極小，而且有發生急性膽囊炎、繼發膽管結石、急性胰腺炎和膽囊癌等併發症的危險，預防方法是膽囊切除術。
膽囊結石四級預防的對象，從高危人群到癥狀性膽石;採用的方法是調整飲食，改變生活方式，非手術和手術治療。膽囊結石研究的最終目的是將膽囊結石患者從治療對象轉變為預防對象。隨著膽囊結石流行病學的發展，膽石預防的內容將會日益豐富和完善。
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