「生殖吧」查來查去沒問題，試來試去沒懷孕——快到中醫生殖助孕懷裡來

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查來查去沒問題，試來試去沒懷孕——快到中醫生殖助孕懷裡來

文/生殖醫學科 張淑婷副主任醫師

C女士和D先生結婚多年未懷孕，在正規醫院就診，診斷為「不孕症」，C女士抽了血、做了婦科及宮頸檢查、排卵監測等都提示未見明顯異常，輸卵管造影也提示雙側輸卵管通暢，D先生查了精液等相關檢查，在正常範圍，為什麼會不懷孕呢？

C先生和D女士的不孕不育可能是我們臨床上所指的不明原因不孕，大約佔不孕症的5%~10%，原因可能是受孕的延遲或現代醫學技術未能檢出的生殖缺陷，不明原因不孕症目前沒有明確的定義，關鍵在於完善一些不孕不育的相關檢查，目前專家統一的意見是在不孕症（夫婦同居有正常性生活，超過1年未懷孕）的基礎上進行必要的檢查程序：1.女方有排卵；2.男方精液檢查在正常範圍；3.女方腹腔鏡證實無盆腔異常，但後者往往在臨床上並未常規實施，而僅行雙側輸卵管造影了解輸卵管的通暢性。

醫生建議夫妻進行輔助生殖助孕，下一步需要如何治療？

對於不明原因不孕，臨床上常規的治療是通過促排卵、人工授精、促排卵+人工授精治療，若3個或3個周期以上的促排卵+人工授精治療失敗可考慮試管嬰兒也就是體外受精-胚胎移植（IVF-ET）治療。

什麼是促排卵？人工授精？體外受精-胚胎移植？

促排卵：採用藥物誘發卵泡發育及排出；

人工授精：以非性交的方式將精子送入女性生殖道，目前常用的方式是送入子宮內，又稱為宮腔內人工授精，根據是否促排卵又分為自然周期人工授精和促排卵人工授精；

體外受精與胚胎移植也就是俗稱的第一代試管嬰兒技術，是將不孕症患者夫婦的卵子和精子取出體外，在體外培養系統中受精並發育成胚胎後，將胚胎移植入子宮腔內以實現妊娠的技術。

我院中醫藥治療不孕不育有何特色？

我院中醫婦科是國家重點科室，中醫婦科以羅頌平教授為學術帶頭人，運用獨特的「嶺南羅氏婦科診法」，在調經、助孕和安胎方面都獨具匠心，除了中藥湯劑、還使用本院製劑和膏方：助孕丸、益腎活血丸、養血育麟膏等都是臨床應用多年的純中藥製劑。

我院生殖醫學科是由從事男科疾病30+年的周少虎教授為學術帶頭人的中西醫結合治療不孕不育的生殖助孕科室，注重男性精子因素在不育中的作用，結合中醫藥「培元生精、調精種子」，可提高配偶妊娠率。

針對不明原因不孕症，中醫藥+輔助生殖助孕是怎麼樣的？

我院生殖醫學科為廣大原因不明的不孕症患者度身定製了中醫藥輔助促排卵以及中醫藥+輔助生殖助孕助育的解決方案，例如：

1. 助孕丸（本院製劑）+促排卵治療+人工授精

適用於女患者卵泡生長緩慢或曾經有過胎漏滑胎病史，證見脾腎兩虛患者，具有健脾固腎功效。

2. 益腎養精湯（本院湯劑）+人工授精

適用於男患者有腰膝酸軟等腎陽或腎陰虧虛見證者，具有補腎強精等功效。

3. 益腎活血丸（本院製劑）+促排卵治療+人工授精

適用於腎虛血瘀患者，具有滋腎養血、活血化瘀功效。

4. 養血育麟膏+輔助生殖（人工授精或IVF-ET）

適用於女患者婚久不孕，脾腎兩虛、肝鬱氣滯血瘀證者，具有健脾補腎疏肝益氣養血活血的功效。

參考書籍：臨床診療指南--輔助生殖技術與精子庫分冊，中華醫學會編著，人民衛生出版社

張淑婷，醫學博士，廣州中醫藥大學第一附屬醫院生殖醫學科副主任醫師。

學術職務：廣東省中醫藥學會生殖醫學專業委員會委員

醫療特長：擅長中西醫結合診斷和治療不孕不育症、月經病、流產、優生優育、人工授精等人類輔助生殖助孕技術，主持和參與科研項目3項，發表科研論文多篇。

出診時間：生殖醫學科（1）周一下午、周二、周三全天，周五上午

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