我才20多歲，為啥腰如70高齡？

作者：婁英男（優秀科普作者)

「婁醫生，跟你諮詢個事兒唄？」

「你說，小王」

「最近站著洗了雙襪子，幾分鐘的時間，站起來就酸痛得不行，出現這種情況好幾次了，我的腰不會廢了吧？我才25歲啊……」

「廢倒是立刻不會，就是癥狀這麼明顯再不愛惜你的老腰，以後恐怕是……會廢！」

相信類似有小王這樣情況的年輕人很多：我才二十多歲，為啥腰如70歲高齡？腰這麼不給力了！出現腰痛的癥狀到底意味著什麼？

難緩解的痛可能是脊柱關節病

首先，一個人的年齡以及腰部疼痛的特徵可以幫助你判斷病情：

• 45歲以下急性發病最常見的原因是過度勞累、扭傷或外傷，比如打網球、高爾夫球的時候猛烈轉身瞬間腰部閃電樣疼痛；
• 青年人群（按世衛組織劃分：15-44歲），逐漸發生且難以緩解的下背痛可以判斷是潛在的骨異常，如脊柱關節病或椎體前移；

姿勢不對，腰再好也要廢

其次，現在的年輕人常常坐班，好不容易熬到下班，回家就躺屍懶得動。這其中有很多的不良坐姿和不良生活壞習慣都會給腰部造成「傷害」，引發腰痛。

一、不良坐姿

我們的椎間盤就像一個「包子」，長在椎骨之間，起到緩衝的作用。其中，纖維環是包子皮，髓核就是包子的餡兒。如果受到的壓力過大，骨頭間的「包子」就可能會被擠破皮，裡面的餡就可能會漏出來，然後壓迫到神經，出現腰腿疼痛等癥狀，即腰椎間盤突出。

而這個「包子」承受的壓力，跟人的姿勢息息相關。比如說，當人平躺著時，「包子」承受的壓力大概有30；站立時，「包子」的壓力會增加到70；坐直時，壓力會變成120；如果弓著腰、歪歪斜斜地坐著，這個壓力會更大。如果養成不良姿勢的習慣，久而久之，「包子」就會不堪重負，腰椎疾病也就找上門來了。常見的不良坐姿有如下：

• 蹺二郎腿

人的脊柱有四個生理彎曲：即頸曲、胸曲、腰曲和骶曲，從側面看上去如同兩個「s」疊在一起，蹺二郎腿時容易彎腰駝背，使骨盆發生旋轉，造成肌肉拉伸，久而久之，脊柱變形呈「c」字形，造成腰椎與胸椎的壓力分布不均。長此以往，還會壓迫到神經，引起背部疼痛。

另外，正常人的脊柱彎曲的幅度不超過10度，都屬於可接受範圍，但向兩側彎曲長時間超過15度，就很容易發生病變。蹺二郎腿時，脊柱為保持身體的平衡，會自動協調做出補償性的弧度，例如蹺右腿，腰椎會向左側彎曲，上半身就會右傾，令頭部保持平衡的正中點，而身體長時間的傾斜會使腰部肌肉處於緊張狀態，容易引起疼痛，導致腰椎間盤突出症。

• 葛優癱

為什麼大家會覺得這種姿勢很舒服呢？其實是因為你坐久了會感到乏累，這種累來源於肌肉的疲勞，所以身體用感覺累的信號提醒你換個姿勢， 比如最好起來站站、走走，放鬆腰背部的肌肉。但是很多人誤解了這個信號，用一個自我感覺放鬆的姿勢來替代原來的姿勢，比如「葛優癱」。

這種坐姿看起來讓本來不舒服的肌肉解放了，但卻連累了頸椎、腰椎和脊椎，承受了負重與擠壓。如此一來，原本正常的S形脊柱往後推成C形，使支撐身體的腰部和腹部肌肉逐漸失去了原有的作用，這個天然的支撐與保護屏障被逐漸削弱，腰椎間盤突出症的發病幾率就增加了。

• 身體前傾

對於久坐的人來說，坐著的時候身體前傾感覺更舒服，但其實這種姿勢給對腰部的壓力比端坐時還要大。這是因為當身體向前傾斜時，腹肌不需要用力，但腰背部的肌肉會像拉緊後的弓弦一樣用力拉著軀，這樣長時間持續的收縮法力，會使腰部肌肉不堪重負，甚至產生疼痛和痙攣。

二、不良生活習慣

• 坐墊、床太軟

不想年紀輕輕就一把「老腰」，除了時刻提醒自己「坐有坐相，站有站相」，還需要注意一些日常生活用品的選擇。

比如椅子坐墊和靠墊就不能太軟，最好選擇穩固性好、支撐力強的，不會因為身體重量壓迫而傾斜。如果座椅易動過軟、支撐力差，人的腰部肌肉會本能地緊張，更容易發生勞損。

還有，睡軟床墊也可能會引起腰酸背痛。腰背部的肌肉受壓，從而加重腰肌勞損、腰椎間盤突出。而且，在軟床上翻身，往往需要更大的力氣，一不小心又會給腰椎帶來傷害。這就是為什麼，很多腰椎間盤突出的患者，醫生都會要求他們睡「硬板床」。需要注意的是，睡硬床≠睡木板，還是要在床板上墊一定厚度的軟墊。

• 不注意保暖

腰部肌肉對溫度敏感，寒冷會導致肌肉過度收縮，減緩腰部的血流速度並升高該部位的壓力，甚至會加快腰椎間盤的退變速度，引發腰酸腰痛。夏天很多女性喜歡穿露腰或露肚臍裝，還有些人夜晚睡覺不蓋被子，這些不良的習慣都會讓腰部受到寒冷的侵襲。

• 長時間穿高跟鞋

穿高跟鞋時間長了，是可能會損傷女性腰部健康的，特別是鞋跟超過3厘米的高跟鞋會使女性的骨盆前傾和腰部後仰，過度拉伸腰部和背部的肌肉，讓腰椎的關節以及關節囊長期處於緊繃狀態，引發酸痛。

看了這些，相信很多年輕朋友對為什麼會腰疼有了一定的了解，在這裡，我簡單為大家介紹幾個動作，平時可以用來緩解短暫的腰痛，但是如果疼痛明顯且影響了生活工作，建議早日就醫，若確診後有疾病不要盲目嘗試通過運動緩解。

1.鍛煉腰背部肌肉的動作

比如俯卧撐、引體向上、啞鈴操 等訓練，就能很好達到增強背部肌肉力量的目的。

2.麥肯基療法（Mckenzie therapy）

首先保持俯卧的姿勢，雙手放在肩膀之下，擺出準備做俯卧撐的姿勢，接著伸直手臂，在疼痛可以忍受的前提下盡量撐起上半身，最後將背部要伸展到能承受的最大程度，手臂也要盡量伸直。

3.橋式運動

平躺仰卧，雙膝併攏，雙手平放或放在腹部，頭和肩膀靠近地面，利用腰部力量讓你的腰部、臀部和大腿離開地面，整個人將成拱橋狀，堅持5秒鐘。

最後祝大家不管年齡多大，都有一個20歲的好腰！

編輯：白各

圖片來源：123RF圖庫、soogif、美國運動協會官網視頻截圖、Spineuniverse

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