啤酒而已，沒關係的！90後「小鮮肉」喝到被下病危通知……

老婆

少喝點！

朋友一起喝酒，怎麼能掃興呢？！

老公

老婆

喝酒對身體不好！

啤酒而已，沒關係的！

老公

這樣的對話是不是很耳熟？

炎炎夏日，能夠與好友開懷暢飲

是一件十分暢快的事！

很多人喝high了就剎不住車

都說喝酒傷肝、傷胃，杭州21歲的小張卻喝酒傷到了肺！

前不久，小張因「發熱咳嗽一周余」 收治到浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院，他的體溫反覆在38-42.2度之間徘徊，甚至伴有寒戰、全身乏力、四肢關節酸痛、咳嗽咳痰，炎症指標高達260多。

CT：右下肺大片實變

氣管：我痛，我累，我喘！

在此之前，其實小張已經輾轉了好幾家醫院，輪番用了許多高級別抗生素，體溫卻仍有反覆，還出現了胸痛氣短、乏力納差等癥狀。

後來複查的胸部CT提示：肺部大片實變病灶未較前減少，而且出現了胸腔積液。

怎麼會這樣？肺部到底為什麼會「受傷」？

原因要從小張的職業和生活習慣說起。

小張長得又高又帥，是大家口中的「小鮮肉」。平時，他在酒吧上班，常常日夜顛倒，為了生計，也時常狂飲，經常一個晚上要喝1-2箱的啤酒，酒後會有打嗝反酸等癥狀。

小張說，在這次發病前，他已經連續熬夜好幾天，有一個晚上喝下了近三十罐的啤酒。1罐啤酒250ml，大家算一算，這真是一個很大的量啊！

「都說喝酒傷肝傷胃，難道我還傷到了肺？」小張不可置信地問。

現實正是如此。邵逸夫醫院呼吸內科章銳鋒主任醫師為小張做了氣管鏡檢查，鏡下見大量的痰栓阻塞了氣管。

章銳鋒醫生診斷，小張的肺部感染與酒後誤吸有關，即吸入性肺炎，並且出現了呼吸衰竭，還下了病重通知。

鏡下：被痰栓阻塞的氣管

氣管：我很受傷，氣透不過來！

幸運的是，經氣管鏡吸引掉大量痰栓後，小張的體溫逐漸恢復正常，病情也慢慢得以好轉。出院時，小張說，幸好肺炎及時得到控制，沒有發生更嚴重的後果，「我保證以後一定戒煙戒酒，好好保護自己的身體。」

喝酒傷到肺並不是個例。醫生提醒，飲酒者胃內往往存有大量的食物，醉酒時，因為氣道保護反射變差，嘔吐時胃內酸性反流物就很容易進入氣道，導致患者窒息及誘發吸入性肺炎；同時酒後嘔吐也可刺激氣管，通過迷走神經反射造成反射性心臟停搏。

另外，誤吸造成的危害是雙重的。一來由於嘔吐物內混有大量的胃酸可直接腐蝕肺組織；二者，嘔吐物里還有大量的細菌及微生物，造成肺部感染、感染性休克等嚴重併發症。所以，喝酒不僅傷肝、傷胃，還會傷及我們嬌嫩的肺。

這裡也提醒一起喝酒的小夥伴，當發現同伴醉酒後嘔吐，不能取平卧位，需要將醉酒者的頭偏向一側，使嘔吐物流出口外，防止嗆咳、誤吸。一旦出現呼吸困難、面色青紫要及時撥打救助電話及時送醫就診。

現代社會，各方面的壓力都大

如果不得不喝酒

一定要提醒自己控制飲酒量

善待自己，不要貪杯哦！

章銳鋒

主任醫師

專長：肺動脈高壓、肺栓塞的診斷和規範化治療，以及肺癌的早期診斷和治療。

門診時間：

周一下午；周五上午

來源：邵逸夫醫院

作者：呼吸與危重症醫學科 曹淼英、王雲丹

經邵逸夫醫院綜合編輯整理

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