想知道自己的血壓高不高，請記住這三個時間裡測出的血壓才算數

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有朋友問：想知道自己的血壓高不高，隨時測血壓都可以嗎？如果有高血壓，怎麼測血壓才能知道血壓控制的好不好？

人體的血壓在一天中是不斷變動的，最高峰與最低谷會有10-20mmHg的差值，而篩查高血壓是要看最高血壓是否超過了診斷標準；而對有高血壓的人來說，對血壓的控制首先也是要把最高血壓控制達標，其次還要關注最高血壓與最低血壓的差值，因此了解全天血壓的變化規律非常重要，也是必須要知道的。

那麼，人體的血壓在24小時中是如何變化的呢？可以用簡單的一句話來概括：兩個高峰一個低谷

第一個高峰：出現在6:00-10:00，且大多數人在6:00-8:00時的血壓處於全天的最高峰

第二個高峰：出現在16:00-18:00，與上午的高峰值接近或略低

全天最低谷：出現在夜間2:00-3:00，與全天最高血壓相差10-20mmHg

由此可見，測量血壓時應遵循人體血壓變化規律，應在相應的時間段內測量，獲得的結果才更具有參考意義，為制定干預治療措施提供準確依據。在測量中應當注意的問題主要有：

收縮壓（高壓）與舒張壓（低壓）在高血壓的篩查與診斷中，兩者是或者的關係，即只要其中一個超過正常標準即為升高或控制不達標

測量血壓應注意選擇在上述兩個高峰時段測量，既可發現高血壓，也可對高血壓控制效果做準確評判；需要特別提醒的是，不少患者常忽視對下午高峰血壓的監測，要知道上午高峰血壓達標而下午高峰血壓不達標，仍屬於血壓控制不達標，常需要下午加服一次降壓藥。

定期對夜間血壓進行監測，要知道夜間血壓升高的危害比白天血壓升高的危害還要大，且有些人白天血壓正常，只是夜間血壓升高，稱為隱匿性高血壓，對人體的傷害會在不知不覺中發生，應引起高度重視，可通過24小時動態血壓監測的方式進行檢測。

採用的血壓檢測方法不同，對血壓升高的判定標準也不同，如在醫院診室測量時，血壓大於140/90mmHg可診斷為高血壓；在家自行測量血壓或採用24小時動態血壓檢測時，血壓大於135/85mmHg時即可診斷為高血壓。

在對血壓的控制中，確保全天血壓存在「兩峰一谷」是必須的，如全天血壓低谷消失，則微血管病變如腎損害、眼底血管損害發生的風險增加；如果全天血壓低谷加深，相比白天血壓相關過大，對血管的損害程度與進程也會加快，都需要及時調整干預治療措施，不可大意。

血壓升高與身體出現頭暈、頭痛、心慌、氣短等癥狀不一定成正比，不能依靠癥狀表現判斷血壓的高低，這也是很多人血壓升高很多但沒有什麼感覺的原因。

血壓的控制目標因人而異常，一般情況下應控制在140/90mmHg以下，中青年人及糖尿病人等應儘可能控制在130/80mmHg以下，老年人尤其是高齡老人首要的目標是將收綜壓控制在150mmHg以下，如能耐受可進一步降低。

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