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血糖高的人,在關注血糖高低的同時,你數過自己的脈搏是多少嗎?

【專業醫生天天和您說健康】

如果說血糖高的人以及有糖尿病的人最關注的問題是什麼,所有的人都會說:當然是把血糖降下來,這是最基本的控制目標,一點都沒錯,但僅僅做到這一點就可以了嗎?

如果問起血糖高的人及有糖尿病的人除了把血糖降下來,還應當關注什麼指標是否達標?稍有這方面知識的人會說,對血壓、血脂也要有嚴格的控制,能知道這一點的人,應當給予表揚,但做到這些就夠了嗎?

當然不是,其實還有一個指標同樣應當引起足夠的重視,這就是心率、那麼,心率的快慢與血糖升高有什麼關係呢?

血糖之所以會升高,主要的原因有兩個,一是自身胰島細胞不能分泌出足夠的胰島素,由於胰島素是將血糖運送進細胞中的運輸工具,它的缺乏必然會導致血糖滯留在血液中造成血糖的升高;二是細胞膜上胰島素受體功能障礙,胰島素無法進入細胞中被利用造成血糖升高,稱為胰島素抵抗。

研究證實:在血糖升高的初期,胰島素抵抗佔主導,胰島細胞不得不加大胰島素的分泌量以應對這種現象,長此以往胰島細胞便會因負荷過重而受到損傷,胰島素分泌量逐漸減少,胰島素分泌不足便成為了血糖升高的主要原因,但胰島素抵抗仍然存在,且大多會伴隨一生。

那麼,胰島素抵抗發生的原因是什麼呢?研究顯示有多方面的因素,其中最主要的是肥胖,道理很簡單,全身脂肪堆積過多,就好比細胞膜上供胰島素進入的通道被脂肪「堵塞」了一樣,因此減肥就減輕胰島素抵抗最有效的措施。

說到這裡有朋友可能會說,這和心率的快慢又有啥關係呢?

從生理學上講,人的心率快慢受交感神經與副交感神經的調控,兩者互相牽制以確保心率維持在穩定的水平上,當交感神經興奮性增強時,心率便會加快,反之心率便會減慢,正常情況下人體的心率維持在60-100次/分鐘。

但是越來越多的研究發現,當人體的心率超過80次/分鐘時,交感神經興奮性增強,心肌細胞的耗氧量明顯增大,對能量供應的需求也會增加,同時全身各組織細胞也會受到同樣的影響,不僅促進了胰島素抵抗的發生,也進一步加重了胰島細胞的負擔,成為一個促使血糖升高的因素。

更為重要的是,心率的加快會增加心臟的負荷,尤其是有糖尿病的人發生了動脈粥樣硬化及斑塊、有心腦血管病發生時,將加速加重病情的進展,心率快慢成為預測及評判心腦血管病風險及進展的指標。也正因如此,對心率進行有效控制是治療的措施之一,而且要控制到目標範圍內。

比如說,血糖高的人及糖尿病人心率超過80次/分鐘時,即應給予干預,首先通過改變生活方式如合理飲食、加強運動、按照作息、戒煙限酒等控制,必要時服用抑制交感神經興奮的藥物,將心率控制在80次/分鐘以下。

對於發生了心腦血管病等併發症,特別是同時伴有高血壓時,對心率要嚴格管理,控制目標是60-65次/分鐘,要知道過快的心率是導致心律失常、動脈粥樣硬化、左心室肥厚、激發血小板活性等不可忽視的因素,是造成心腦血管梗塞性疾病發生的主要原因。

需要提醒的是:這裡所說的心率是指靜息心率,即安靜狀態下的心率而非運動時心率,可以通過數自己脈搏的方法了解心率的快慢。其實,對正常人來說保持較低的心率也會從中獲益,有研究表明:當一個人的靜息心率大於60次/分鐘時,隨著年齡的增長,每增加10歲,未來發生心血管疾病的風險都會有顯著增加。所以數數自己的脈搏,會幫助自己更好地了解自己的健康狀況。

那麼你的心率是多少呢?達到上述所要求的標準了嗎?

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