「微知識」做骨掃描注意啥？

做骨掃描注意啥

2019-5-14生命時報20版

解答專家：廣州中醫藥大學第一附屬醫院副院長 林麗珠教授

問

河北讀者劉先生：

我大伯被確診肺癌之後，醫生開了骨掃描的單子，說是要看有沒有骨轉移。請問骨掃描必須要做嗎，有什麼注意事項？

解 答

廣州中醫藥大學一附院副院長林麗珠教授：

骨掃描是骨顯像最常用檢查項目之一，它是將顯像劑通過靜脈注入體內後，再使用儀器進行全身骨骼顯像和一種技術。它能比較清楚地顯示全身骨骼形態，反應骨骼代謝情況，對診斷各種骨骼疾病的觀察治療效果有很重要的價值，主要用於惡性腫瘤，可早期發現骨轉移病灶，以及診斷X線難於發現的細微骨折等。若骨掃描提示高代謝影，並不能完全肯定骨轉移的存在，還必須結合X線/CT/MRI或PET/CT，查看是否在同一部位存在骨質破壞或成骨性改變。確診骨轉移最準確的方式是病理學檢查，但骨頭部位比較特殊，取活檢需要專門的設備，因此若存在其他可疑轉移灶可供活檢時，一般不進行骨頭的活檢。骨掃描檢查前一般不需要空腹，可正常進食，注射藥物後應當多飲水。做完骨掃描後，輸入患者體內的放射性核素還需要2天左右的時間才能代謝掉，建議患者將骨掃描預約在其他檢查完成後，或者在其他檢查進行前至少2天。醫院出於保護其他患者和醫務人員的考慮，通常會建議患者不要待在病房。做完檢查回家後，患者應盡量獨處，尤其不要接觸嬰幼兒和孕婦，也不要乘坐公共汽車和到人口密集的地方去。

不過也不必感到恐慌，絕大多數情況下，2天後體內放射物質就能代謝到本底量，可恢復與人正常接觸。此外，1~2年做一次骨掃描對患者的傷害不大。

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