哮喘病常用藥——孟魯司特有何功效和副作用？一次性為你說清楚

如果家中有哮喘病人，或者兒童哮喘患者的朋友，孟魯司特那個藥物您一定不會陌生，哮喘病的治療和改善是一個長期的過程，在這個過程中，孟魯司特是為數不多的可以選擇的一類可以用於哮喘患者的藥物之一。

做所以會發生哮喘問題，與外界的過敏源刺激或其他特異性的相關刺激有著密切的關係，正是因為這樣的刺激，導致身體出現免疫應答，從而分泌出炎性介質，半胱氨酸白三烯就是有免疫反應產生的花生四烯酸衍生出來的一種衍生物，它能夠介導炎症反應，引起支氣管的平滑肌收縮，水腫等問題，引發哮喘等問題，而孟魯司特就是一種新型的白三烯受體拮抗劑，通過拮抗白三烯受體，達到阻斷炎症介質發揮作用的藥物效果。

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在哮喘的治療過程中，除了緊急應用的β2受體激動劑速效緩解哮喘癥狀外，在整個哮喘的治療過程中，常用的主要藥物無外乎兩種，一種是糖皮質激素吸入劑，另一種就是白三烯受體拮抗劑，這兩類藥物從兩個方面抑制引起哮喘的炎性反應，有效的控制和減少哮喘的發生。而孟魯司特，就是白三烯受體拮抗劑的代表藥物，它用藥安全性較高，每天服用一次即可24小時起效，用藥依從性好，對於引起支氣管哮喘的白三烯受體有高度的選擇性，是兒童哮喘治療和改善的重要藥物。

孟魯司特在呼吸道相關疾病的應用主要包括以下幾個方面——

1. 支氣管哮喘的治療和預防，哮喘是兒童最常見的慢性呼吸道疾病。孟魯司特在兒童和成人哮喘的急性發作期、慢性持續期、臨床緩解期，採用不同的用藥方案，作為重要炎性介質白三烯受體的拮抗劑，在對抗炎性反應方面，孟魯司特均有一定的作用。對於運動誘發的哮喘、病毒誘發的哮喘、阿司匹林誘發的哮喘，孟魯司特也有獨特的臨床療效。白三烯受體拮抗劑在哮喘的升降級治療中，是除吸入性糖皮質激素之外唯一可單獨應用的長期控制性藥物。

對於如有哮喘病的兒童或成人，如果出現相關誘因，如打噴嚏、流鼻涕或明顯的咳嗽等癥狀，可能誘發哮喘發生前，也可以服用孟魯司特7~20天，有利於減少哮喘的發生幾率和後續哮喘急性發作的緩解。

2. 除了用於哮喘的改善和預防以外，孟魯司特在呼吸道相關疾病還可以用於咳嗽變異性哮喘的治療。

3. 另外，孟魯司特在小兒毛細支氣管炎的治療，兒童或成人變應性鼻炎的治療中也都是常用的藥物，特別是變應性鼻炎合併哮喘的患者，孟魯司特是非常重要的藥物。國外研究目前還發現，在輕中度兒童阻塞性睡眠呼吸低通氣綜合征治療中，服用孟魯司特，有助於減緩腺樣體肥大和扁桃體肥大細胞的增生，目前對於這項疾病的非手術治療研究，還在探索當中。

孟魯司特這個藥物的藥物安全性還是比較高的，但在應用的過程中，應該注意這個藥物可能引起的神經和精神系統的不良反應風險，美國、歐盟、澳大利亞均已經發出了警示信息，擬對其採取額外的風險管控措施。警示信息顯示，孟魯司特與神經精神系統事件（如興奮、睡眠障礙和抑鬱症）之間有已知的關聯性，在罕見的情況下還包括自殺意念和行為。

這個警示聽起來很恐怖，但實際上，它的發生概率是非常低的，同時警示函中也提到了患者教育的重要性，了解它可能有這方面的不良反應風險，在用藥過程中注意觀察，如果出現行為異常，及時停葯，通常都可迅速糾正和恢復，因此，在用藥上，也不必過於擔心，該用藥就用藥，了解藥物不良反應風險，不該用時，不亂用，這才是正確的用藥態度。#清風計劃#

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