飲食控制得很好,痛風仍頻繁發作?專家:你得知道這3點潛在病因
相信很多人都知道,高尿酸血症可引發痛風發作,而飲食控制是糾正高尿酸血症的基本措施。但有些患者雖然飲食控制得很好,痛風仍然會頻繁發作,可能的潛在病因有以下3個方面:
1.腎功能不全
高尿酸血症主要由尿酸生成增多和(或)尿酸排泄減少導致的。飲食控制只是從源頭上減少了尿酸的生成,但機體還是可以從飲食中合成尿酸。如果患者腎功能不全,會導致尿酸排泄減少,實際上高尿酸血症病未得到糾正,從而引發痛風頻發發作。另外,有研究顯示,高血糖和高血脂都會誘發原有痛風的急性發作,所以控制好血糖血脂同樣重要。
2.藥物因素
某些患者由於高血壓、冠心病等需要長期服用一些降壓藥物如呋塞米、氫氯噻嗪等利尿劑,或者抗血小板聚集藥物阿司匹林,而這些藥物可酸化尿液,從而減少尿酸的排泄,引起痛風發作。另外,服用降尿酸藥物如果尿酸下降過快,會引起原有痛風石溶解,而誘發痛風急性發作。
3.自身因素
除了注意避免高嘌呤飲食以外,患者在生活中還要注意避免受寒、勞累、劇烈運動、情緒波動等。同時,外傷、手術、感染、放化療等因素也會引起痛風急性發作。特別提醒運動一族,根據國家風濕病數據中心的「痛風高尿酸血症患者多中心網路註冊及隨訪研究」大數據顯示,劇烈運動是男性和女性痛風患者發作的第三位誘因。突然受涼是女性痛風發作的第二位誘因,男性的第五位誘因。因此運動時一定要注意控制節制,不可過度。
有學者對441例高尿酸血症患者進行飲食和運動干預3個月,運動主要選擇散步、慢跑、跳舞(慢節奏)、打太極、舞劍等。有氧運動以中等運動量為宜,在餐後1小時後進行,每天1小時左右,每周5次。干預後患者血尿酸水平較干預前明顯下降。總之,推薦痛風患者選擇有氧運動,強度不可過高,運動的時間不宜過長,以中等強度、有氧運動為宜,防止出現關節拉傷。
無論是什麼病因引起,痛風頻繁發作不但加重患者痛苦,而且會造成關節變形,活動受限,所以還是需要到醫院去及時治療,明確病因,方為上策。最後,還得提醒痛風的朋友們,如今市場上的保健品參差不齊,都宣稱可降尿酸、治療痛風,不少保健品其實是違規添加了西藥成分才有的作用。所以,別再盲目相信保健品了,痛風發作還是到正規醫院在醫生或藥師的指導下查明痛風原因,進行對症治療。
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