孩子反覆高熱、咳嗽，腺病毒作祟？家長預防注意五點別入「坑」
近日，一名1歲的男童在外院因反覆高熱、咳嗽7天住院治療無效，並逐漸出現有氣促、呼吸困難、發紺等癥狀轉入益陽市中心醫院兒科病房。
經過醫生詳細檢查後最終被診斷為腺病毒肺炎。
益陽市中心醫院兒科主任孫金龍帶領醫務人員精心制定了一系列治療方案，男童住院10天後，病情痊癒出院。
那麼罪魁禍首的「腺病毒」到底是什麼？腺病毒感染後有哪些危害？孩子反覆發熱、咳嗽怎麼就得了這麼厲害的腺病毒肺炎呢？
讓我們一起揭開腺病毒感染的「神秘面紗」吧！
腺病毒是什麼？
1954年，有醫生在患呼吸道感染者扁桃腺中發現該種病原體，並將之命名為腺病毒。
緊接著世界各地、各個年齡層次人群中，均有發現該病毒。
腺病毒血清學有60多個型別，其中很多與人類上、下呼吸道感染密切有關。
我國兒童最為常見的為3型和7型呼吸道腺病毒。腺病毒-55型在我國在成人中呈逐漸廣泛流行趨勢。
腺病毒可常年流行，在我國北方冬春季較為高發，在南方春、夏季為高發季節；兒童、老年人以及免疫力低下的成年人是該病毒的易感人群。
腺病毒的傳播途徑
1）呼吸道飛沫傳播
2）糞口傳播
3）接觸傳播
人感染腺病毒以後有哪些危害呢？
腺病毒是急性呼吸道傳染病中最常見的病原之一，可造成呼吸系統、眼結膜、消化道黏膜、泌尿系統、神經系統等多部位感染。
人肺感染腺病毒
腺病毒感染是兒童常見的一種疾病，可以引起上呼吸道感染（也就是感冒）、支氣管炎、肺炎，其中腺病毒肺炎是嬰幼兒肺炎中最嚴重的類型之一，多見於6個月至2歲的嬰幼兒。
腺病毒感染後的臨床表現
1）發熱：
最初1-3天低熱後，發展成為反覆高熱，體溫波動於39-40度，熱型為稽留熱或弛張熱，可持續7-10天，重症，合併肺炎併發症等可持續2-3周甚至更久。
2）咽部癥狀：
可有咽部充血、潰瘍、皰疹等，較大兒童可訴有咽痛不適。
3）眼部表現：
有眼睛充血、雙眼分泌物，甚至個別出現眼痛，視物模糊等癥狀可持續1個月。
4）肺部表現：
可有咳嗽，表現為輕微咳嗽或陣發性連續咳嗽，後期可有白色粘痰，合併細菌感染後可有黃色甚至黃綠痰。
可伴有呼吸急促和喘息，呼吸困難和發紺多從第3-6日開始，逐漸加重。
重症者可出現有鼻翼煽動、呼吸費力、三凹征、憋氣、口唇發紺等，甚至有肺氣腫、胸腔積液、呼吸衰竭等表現而危及生命。
5）胃腸道表現：
出現腹痛腹脹、腹瀉、嘔吐、食慾欠佳等，容易與普通的急性胃腸炎相混淆而忽視病情，小嬰兒病毒感染後可誘發腸套疊等外科疾病。
一旦孩子出現精神食納下降，伴有哭吵不安的現象，建議及時去醫院就診。
6）神經系統癥狀：
出現有嗜睡、哭鬧不安、煩躁、甚至出現驚厥、昏迷等。
7）泌尿系統癥狀：
血尿、尿頻尿急、排尿苦難等。
腺病毒感染後應該怎麼治療？
醫生提醒：目前尚無特效抗腺病毒的藥物，也沒有腺病毒疫苗可以接種。
治療方式是：
1）腺病毒感染的輕症者主要是對症處理，如採用口服藥物退熱、物理降溫、應用止咳化痰類藥物，減少患兒的不適；
2）對於肺部感染和重症腺病毒肺炎的患兒，必須住院治療，積極採取抗感染、止咳化痰、退熱及支持療法等綜合治療措施；
3）當出現氣促、呼吸困難、發紺等中毒癥狀明顯時，可採用腎上腺皮質激素衝擊療法，丙種球蛋白包裹病原體及血漿置換等。
如何預防腺病毒感染呢？
1. 養成經常洗手、不共用洗漱用品的生活習慣。
2. 咳嗽或打噴嚏時盡量護住口腔，不隨便丟棄口腔或鼻腔排泄物。
3. 多飲水、多吃新鮮蔬菜水果，加強體育鍛煉。可以幫助孩子提高抵抗力。
4. 盡量避免去人多擁擠的公共場所。
外出的時候，可以選擇為孩子戴上舒適的小口罩，避免接觸到這類疾病的患者，防止出現感染。
保持孩子居住環境乾燥、通風；避免兒童被動吸煙，因為被動吸煙容易增加兒童患肺炎的危險。
5. 避免接觸腺病毒感染患者。
患兒接觸物品用含氯液消毒，使用物品煮沸（開水）消毒，嬰幼兒污染的尿不濕，請密閉後丟棄切勿敞開於生活區域。
溫馨提示：
近期腺病毒感染高發時期，如果你家有孩子反覆高熱不退、伴有咳嗽咳痰、精神食慾下降，不願意活動、或者煩躁、哭吵不安，需警惕腺病毒感染，建議及時醫院兒科就診。
願我們身邊的每一個孩子都擁有一個健康快樂的童年。
（編輯Anne。圖片來源網路，侵刪）
湖南醫聊特約作者：益陽市中心醫院 王劍鋒
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