什麼樣的痣，或許是癌？皮膚科醫生給出幾個特徵

微博上出現了一個熱搜：「網友發現，身邊不少人手腕或手臂中央位置都會有一顆痣」，於是大家開始瘋狂分享自己的照片，這事引髮網友好奇，不知是概率事件還是玄學。

為了了解事情的真相，便去採訪了北京醫科大學附屬北京天壇醫院的皮膚科主任醫生王曉彥，讓她為我們答疑解惑。

「??我認為這是一種巧合，色素痣在皮膚的??任何部位都可能發生，但痣的產生和日光暴晒有一定關係，所以，暴露部位更容易產生色素痣，比如說面頸部、??雙上肢。」王曉彥醫生如是說。

知道真相後，是不是有一絲絲傷心？手臂上的痣並不是玄學，是因為不注意防晒惹的禍，加上胳膊占皮膚的面積本身就大，很容易讓手臂中央長痣成為高概率事件。

除此以外，痣還有很多知識點，下面就帶大家來好好認識一下習以為常的痣！

一、臨床上常見的三種痣，皮內痣、交界痣、混合痔。

1.皮內痣：最常見的痣，這種痣大多隆起在皮膚表面，呈半圓形或者球形，不規則形，呈現??淡褐色、深褐色、皮膚色、甚至是黑色。

在影視劇里常看到一些反派的皮內痣上面還長了一根毛，看起來讓人挺討厭，但實際上，這個長毛的痣反而是「安全痣」，日後發生黑色素瘤惡變的幾率遠遠低於其他痣。

2.交界痣：??痣細胞主要集中在表真皮交界部位，常與皮膚平齊。??這類痣容易生長肢體末端，比如：手心、腳心、生zhi器。這是屬於有點「危險」的痣，電影《非誠勿擾2》當中，孫紅雷飾演的李香山因沒注意腳上的黑痣，使其發展成為惡性黑色素瘤。

交界痣發生惡變的大多數原因是長年處在摩擦之中，比如：人天天都要走路，腳心就受到摩擦，常年處於摩擦狀態，增生活躍的痣細胞??不斷侵襲真皮淺層、真皮深層，最後進入血液和組織。??如果??腦子裡轉移了黑色素瘤，人體神經系統就會遭到侵犯，嚴重者失去知覺；如果轉移到肺中，可能會產生呼吸衰竭甚至死亡。

王曉彥醫生提醒，??如果痣的顏色特別深，呈現碳一般的深黑色，需密切關注它的體積是否在擴大或隆起、是否出現衛星痣（大的痣周圍出現小的顆粒狀痣）現象、皮膚表面是否出現炎症。

出現這些情況時，可能是??交界痣發生惡變，這時需??趕緊去醫院，??進一步皮膚病理，??或手術切除。如果痣的體積像針尖米粒這麼大，顏色呈淡褐色、皮膚顏色，則可以不用管它，只要注意避光防晒即可。

3.混合痣：隆起於皮膚表面，既有交界痣的成分，??也有皮內痣的成分，做病理時才能明確辨別。

二、紅痣

長痣除了與日晒相關，還與遺傳、飲食、空氣中的化學物質以及精神神經因素有關。

黑色的痣叫色素痣，那麼紅色的小痣在臨床中被稱為葡萄酒樣痣。它其實是微小血管的一種變異，這種痣的產生有可能與??精神神經因素有關。比如，學習、工作壓力較大，睡眠減少，伴隨焦慮及精神打擊時，身上的紅痣數??量有可能增加。????注意休息後，身心得到放鬆，數量又會減少。

在微博留言區也發現，有網友表示，前段時間突然發現左手臂冒出來三個痣，嚇得自己都不敢再熬夜了，王曉彥醫生表示，這種情況就是由於精神緊張誘發的痣。

1.會變色的紅痣：有些痣剛開始是紅色，後期由紅色又變成了褐色，這??就演變變成另外一種血管瘤，??血管角質瘤，這種瘤的特徵剛開始是充血，到了後期伴隨角化過度，棘層不規則肥厚以及血管機化，反映在皮膚上，就是紅到褐的顏色改變過程。這類痣沒啥危害，注意觀察即可。

2.不消失也不變色的紅痣：大部分紅痣都不會變化，??有它會隨著??時間的延長，有的個別會往大長一點，??但是不會長得很大。這種原來就有的??紅痣屬於皮膚良性小腫物，只需注意觀察它即可，如果無明顯變化，並不需要治療。

3.需要消除的紅痣：針尖、米粒、綠豆大小的紅痣不用擔心，如出現一大片鮮紅斑痣，或??局部鼓起來海綿狀血管瘤時，建議到醫院用激光進行消除。

三、藍痣

長在表真皮交界處，??有浸潤感，多呈半球形，表面光滑，皮膚病理可以看見大量樹枝狀的黑色素細胞，產生大量色素顆粒，甚至發展到真皮，故而在皮膚上有種發黑髮青的感覺。

常見部位：手背部；大小：小米粒、??綠豆或者黃豆大。

生活中可見一些小朋友或者青少年的臉上或上肢上，長了黑藍色的小結節、小疙瘩，這種藍痣也成稱為幼年良性黑素瘤，家長發現這種情況，一定要帶小孩上正規醫院及時進行治療或切除。王曉彥醫生建議，藍痣發生癌變的幾率較高，應及早進行切除。

四、祛痣

1.二氧化碳激光：適用於小於3mm的色素痣

2.手術切除：適用於大於3mm的面頰色素痣，由於涉及到美容問題，最好行?美容外科進行切除，留痕不明顯。缺點就是，費用比二氧化碳激光高。

3.冷凍治療：適用於大於3mm的遮蓋部位的色素痣。這是一種物理治療手段，通過??零下196度超低溫，將??病變細胞凍死，然後結痂脫落。

4.祛痣的最佳季節：春秋冬季。（夏季陽光強烈，取完的痣經過日晒，會刺激了黑色素細胞的活躍性）

5.祛痣後的注意事項：注意防晒，也可以塗抹防晒霜

皮膚恢復情況：因人而異。對於皮膚修復能力強的人來說，很快就恢復成正常皮膚，表面也不會有凹凸感。對於癒合能力比較差、瘢痕體質的人而言，??皮膚表面可能會長出小凸點。還有一部分皮膚修復能力比較差的人，皮膚表面會形成區別於原本皮膚的白點，或深點。一般歷經兩三年的恢復期後，可能恢復到正常皮膚。

身邊的朋友曾經在「路邊攤」祛過痣，留下了印，後來去正規機構祛的痣，就恢復得挺好。王曉彥醫生表示：「痣的大小深淺大小不一，祛痣時的用量也不同，如果表淺的痣，燒灼??時間長就可能燒到真皮中下層，從而產生局部瘢痕，但這對於有經驗的醫生或者護士來說，基本不會發生類似的事。」

五、惡化的痣

色素痣短期內突然體積增大、顏色加深伴有瘙癢，或痣??會破潰出血，其次，??周圍出現衛星痣，痣的??邊界變得不清楚。

治療方式：??如果發展成黑素瘤，就得進行擴大切除，一般在痣的周圍擴大1~2公分。如果黑色素已經進行轉移，治療起來就比較麻煩了。

所以，最好的方法就是，把高危痣儘早地扼殺在萌芽階段，如果自己拿捏不準哪些是高危痣，就去醫院把這個問題交給皮膚科醫生吧。

當然，對於那些無關緊要的痣，不必太過驚慌，如果您認為不影響美觀的話，大可不必取掉，但一定要記得做好防晒工作。

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