不聞香臭從何治？迎香兩穴可堪攻，

先補後瀉分明效，一針未出氣先通。

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鼻不聞香臭，多見於急慢性鼻炎，包括鼻竇炎、過敏性鼻炎等等。這句話提供的主要信息就是：鼻病大多可用迎香穴來治療。

迎香治療鼻病至今運用仍然很廣泛，但在刺激手法方面還是有些變化的。比如：

⑴慢性鼻竇炎用深刺法：用28號3寸毫針，刺入1-1.5寸。從迎香穴進針，進針約0.2-0.5寸深時，再以35-40度角斜刺到下鼻甲前上端。每日針刺1次，每次留針40分鐘，不需用補瀉手法。3-5次為一療程。不愈者隔一周再進行第二療程。進針後，鼻腔出血數點，不需止血，同時有大量鼻涕，打噴嚏。

⑵過敏性鼻炎用透刺法：取雙迎香，用28號1. 5寸毫針快速進針刺入皮下，再以15度角沿皮下向鼻通透刺0. 5-1寸，得氣後持續捻轉10-20秒，至兩眼淚出、鼻根部酸脹後留針。然後配取雙列缺、斜刺進針，捻轉刺入1寸，得氣後繼續捻轉針柄，使針感上傳肘或肩部，留針30分鐘。留針期間每10分鐘行針一次，以加強刺激。每日治療一次，10次為一療程，療程間休息3天。

這裡特別提下鼻通穴，該穴位於鼻唇溝的盡端，是治療鼻塞的有效穴。直接針刺鼻通穴有一定的難度，又容易引起鼻內出血，採用迎香穴透刺鼻通穴，可避免上述缺點。採用迎香透鼻通穴的時候，務必使針尖在鼻骨與鼻軟骨之間找到敏感點，使酸脹感向鼻根部傳導，只有這樣才能迅速解除患者鼻塞癥狀，取得較好療效。

此外，運用迎香穴治療鼻炎，現在還有電針、穴位注射、穴位埋線、以及物理因子療法等諸多手段，這裡就不贅述了。

鼻出血（鼻衄）也可用迎香穴治療。針尖向內上方，斜刺0.3-0.5寸深，留針15分鐘(大量出血者可留針30分鐘)。一般刺患側迎香穴即可取效。療效欠佳時，亦可加刺健側迎香穴。針刺強度方面，高血壓和心臟病以及體質虛弱者，用弱刺激，其餘均用強刺激，且每隔3-5分鐘提插捻轉一次。慢性反覆出血者每日針一次，急性大出血可每隔1-2小時針一次，直至痊癒。當然，針刺迎香穴只能緩解出血癥狀，鼻出血還需辨明病因以根治。

除了鼻病，《百症賦》中的一句「面上蟲行有驗，迎香可取」，指取迎香穴可治療面癢。現代用於如「面部蟻行感」等面部皮膚神經官能症：取雙側迎香穴，施瀉法，直刺0.1-0.2寸，使患者感到局部酸困感，不留針，出針後不擠壓針眼。多1次可愈。

近代以來迎香穴最有名氣的創新性用法，恐怕就是治療膽道蛔蟲症了。針刺迎香穴可使膽道運動，對膽道oddi括約肌活動的調節，緩解膽道的痙攣，以利於蛔體排出身外。

具體方法為：用毫針分別先後由左右迎香穴垂直進針約至0.5厘米，在有針感後將針斜向外上方，刺向四白穴(眼平視時瞳孔下一寸余，即眶下孔處)。

因進針較深，斜向外上方時，常刺到顴骨上，不能順利到達四白穴，故需用另一手將顴部皮膚及皮下組織提起，且將針柄向下加壓，使針呈倒弧形，針尖上翹，避開顴骨。

到達四白穴時，患者有麻脹感，有時可麻及上唇。若患者面部組織較厚，無法判定針尖是否到達四白穴時，可繼續向前進針，將另一手食指按於眼眶緣(承泣穴外側)，可感到針尖與指尖相觸(也為防止刺傷眼球)，再將針退出少許，使針尖定於或略穿透四白穴。

針刺完成後，用膠布固定左右針柄於上唇上。針刺進行時用強刺激，留針12-24小時，若患者有發熱、黃疸時，針刺疼痛緩解後，過12小時再重複針刺一次，留針時間相同。

迎香穴主治鼻病，位於鼻部，既然迎香可治膽道蛔蟲症，那麼鼻與膽臟是否有關聯呢?

《素問·氣厥論》謂:「膽移熱於腦，則辛頞鼻淵，鼻淵者濁涕下不止也」《靈樞·邪氣臟腑病形》謂:"十二經脈，三百六十五絡，其血氣皆上於面而走空竅··…其宗氣上出於鼻而為臭」現代研究表明，對鼻腔的刺激可以增加膽汁的分泌。因此，刺激迎香穴可調節鼻的功用以達到對肝膽疏泄的調節，從而治療膽道蛔蟲症。

根據《靈樞·五色》所載「明堂骨高以起，平以直，五臟次於中央，六腑挾其兩側，首面上於闕庭，王宮在於下極」而設定的鼻針穴中，肝區在鼻樑骨最高處、兩顴與鼻中線相交處，膽區在肝區的外側，目內眥角直下處。迎香穴位於鼻冀外緣中點旁、當鼻唇溝中間，可見迎香穴的位置很接近鼻針穴的膽穴，所以也可以解釋迎香穴治療膽道蛔蟲症的原因。

近年來創新應用的還有針刺迎香治療陣發性房顫、陣發性室上速和竇速等心律失常，方法為取雙側迎香穴，向外下沿鼻唇溝斜刺1. 5寸，提插捻轉數次，以後每隔2分鐘提插捻轉數次，針刺20分鐘，如無效改用藥物治療。

現代研究認為刺激鼻腔粘膜產生噴嚏可興奮迷走神經，此法被用於室上速的治療。迎香穴位於鼻唇溝內，與鼻腔的神經、血管有密切聯繫，而針刺迎香穴正是刺激鼻粘膜產生噴嚏的有效手段之一，可起直接或間接調節處在過度興奮或抑制的病理機能狀態的心臟迷走神經的作用。

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