出現尿潛血、尿蛋白「＋」一定是腎病來了？別急著治療，先搞清楚

尿液是反映腎臟健康的一面鏡子，尿液的異常很可能說明腎臟出現了問題。不少人在檢查時發現了一些異常，比如尿潛血出現「 」、尿蛋白出現「 」，我們首先要做的就是，搞清楚這些異常的真正意義和原因，穩定好心態。

如果尿潛血出現「 」，患者可以做2項檢查：一是尿沉渣鏡檢，二是尿相差鏡檢。

尿沉渣鏡檢如果顯微鏡高倍視野紅細胞≥3個、則被判定為血尿。

95%以上的血尿是由於泌尿系統疾病引起的，如尿道結石、腎炎、糖尿病腎病等。

尿相差鏡檢則能夠進一步判定血尿是否和腎臟有關。如果檢查發現70%以上的紅細胞是畸形紅細胞，說明紅細胞來自於腎臟。

如果患者只有尿潛血，血壓、尿蛋白定量正常，沒有水腫出現，定期監測相關指標即可。

如果伴有高血壓、蛋白尿、水腫等的癥狀發生，很可能是由於腎炎引起的血尿，此時患者主要是通過沙坦、普利類藥物保持血壓的穩定、激素、免疫抑製劑及中藥降尿蛋白、改善水腫，在平時要注意低鹽、低蛋白飲食，控制好情緒，避免過於勞累、感染、服用腎毒性藥物導致病情的加重/複發，對於血尿，大可不必太過擔心，一部分人的血尿自己會逐漸消失，還有的人血尿會存在幾年、十幾年，但也不會出現腎臟損害。

如果尿常規檢查出現「 」、「 」、「 」，患者需要先想一想自己最近是不是劇烈運動、精神緊張、過於勞累或者由於季節變化受寒、發熱了，這些因素都會引發蛋白尿。

如果和醫生溝通交流後沒有此類情況出現，很可能是腎臟出現了異常。患者最好做3個檢查：一是24小時尿蛋白定量的檢查，看看尿蛋白具體漏出了多少；二是腎臟B超，看腎臟的大小、形態、血流量等是否正常；三是尿蛋白組分檢測，看看腎臟受損的部位是腎小球還是腎小管，損傷到了哪種程度。此外，血壓、血糖等和腎臟息息相關的指標也會涉及到，全面檢查分析之後，醫生會根據具體的病情制定相應的治療方案。

（文中圖片來源於網路，如有問題請及時聯繫）

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