醫院的每天查房都查什麼？是不是走過場？這個醫生告訴你實情

查房對於醫生護士來說必須每天進行的，對於不同的病人內容是不同的。

不同病人查房內容一樣嗎？

1、對於患者還沒有確診的的時候

查房重點要放到詢問病史，患者癥狀變化，查體明確病變部位。還有患者的化驗，檢查結果的回報，對患者的病情綜合分析，確證疾病診斷，排除疑似疾病，確定治療方案。

2、對於明確診斷的話患者

針對患者的疾病確定患者處在疾病的分期，明確病因，制定治療方案，對患者治療反應性進行評估，對患者進行問診查體，調整用藥。

3、對於處在恢復期的患者

對於患者治療後，疾病好轉，患者癥狀減輕，要對其進行健康教育，告知患者日常生活注意事項，出院後應該是否繼續吃藥，如何調養等。

其實查房還有很多內容，比如教學查房和臨床查房是有很大不同的，查房只是醫護人員工作的一部分，也是治療患者中不可或缺的內容，通過查房可以明確診斷，了解患者和家屬的訴求和期望，每位醫護人員都是很重視這一環的。

查房不只是醫生的事，也需要患者和家屬配合，患者要如實的的提供病史，說出自己的身體變化和感受，為醫生診斷和治療提供最直接的第一手材料。

查房的具體內容包括哪些？

1、查看病人的病情變化

在外科，醫生查房最重要的是查看手術傷口的變化情況，觀察傷口是否出現化膿感染等不良反應。在內科，醫生一般會詢問病人一些問題，如頭痛有無好轉、胸痛氣喘是否緩解。

2、詢問病人一般情況

這其中包括病人的飲食、睡眠、大小便等日常起居方面，叮囑病人按時服藥，多吃蛋白質含量高的食物，下床多活動，爭取早日康復！

3、對病人服用的藥物查漏補缺

在內科住院免不了要服用很多藥物，像是在心內科、呼吸內科，很多病人要同時吃四五種葯，對於那些住院時間長的病人來說，及時和管床醫生溝通藥物的使用情況，有利於醫生對病人病情的了解。

每個醫生查房內容一樣嗎？

1、住院醫師查房（包括研究生、進修生、規培生）

查房前必須做好充分的準備工作，所以這個階段一般要求至少提前半個小時到達科室查看病人，準備好患者的病歷、X光片以及各項有關檢查報告，能背下來最好，不能背下來或者有時候病人太多記不過來的時候可以用紙記一下（好記性不如爛筆頭嘛）。

這個級別，事無巨細，把患者當成自己的家裡人，查房的時候你就知道自己要查什麼了！但是，臨床事務多，病人一多起來難免會有疏漏，這個時候就需要抓重點了！

2、主治醫師查房

這個級別，要求對新入院、急危重、診斷未明及治療效果不佳的患者在住院醫師彙報後，進行重點檢查與討論（必要時可組織科室及全院大討論）；

認真聽取落實採納住院醫師和護士的意見；查房時耐心傾聽患者及其家屬的陳述；

檢查住院醫師病歷並予以修改；

了解患者病情變化，徵求患者及家屬對醫療、護理、飲食等的意見；

認真核查醫囑執行情況及臨床治療、手術效果。

3、主任醫師查房（包括科主任以及各副主任醫師）：

聽取住院醫師、主治醫師對於患者病情的彙報及疑問，解決疑難病例及問題；

審查對新入院、重危患者的診斷、診療計劃；

對於疑難重症病例，組織全員大會診，討論決定患者的治療方案；

決定重大手術（比如說截肢這些）及特殊檢查治療；

抽查患者醫囑、病歷，查看評估醫療、護理質量；

聽取下級醫生、護理方面對診斷治療護理方面的意見；

三甲教學醫院主任醫師需要進行必要的教學工作；

聽取彙報後，結合患者病情，決定患者出院、轉院及下一步治療等。

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！