含糖飲料與癌症的可能聯繫

今天發表的一項研究BMJ報道，更多的含糖飲料與癌症風險增加之間可能存在關聯。

雖然需要謹慎的解釋，但這些發現增加了越來越多的證據，表明限制含糖飲料的消費，加上稅收和營銷限制，可能有助於減少癌症病例。

在過去的幾十年里，世界範圍內含糖飲料的消費量一直在增加，並且與肥胖的風險有著令人信服的聯繫，而肥胖反過來又被認為是許多癌症的一個強有力的危險因素。但對含糖飲料和癌症風險的研究仍然有限。

因此，法國的一個研究小組開始評估含糖飲料(含糖飲料和100%果汁)、人工加糖(飲食)飲料與整體癌症、乳腺癌、前列腺癌和大腸癌之間的關係。

他們的發現是基於101，257名健康的法國成年人(21%的男性，79%的女性)，平均年齡42歲的納入時間從NutriNet-Santé隊列研究。

參加者至少完成了兩份24小時在線驗證的膳食調查問卷，旨在測量3，300種不同食物和飲料的通常攝入量，並進行最長為9年的跟蹤調查(2009-2018年)。

計算了每日含糖飲料(含糖飲料和100%果汁)和人工加糖(飲食)飲料的消費量，並通過醫療記錄驗證了參與者報告的第一批癌症病例，並將其與國家健康保險資料庫聯繫起來。

考慮到了幾個眾所周知的癌症危險因素，如年齡、性別、文化程度、癌症家族史、吸煙狀況和體育活動水平。

男性的平均每日含糖飲料消費量高於女性(分別為90.3mL和74.6mL)。在隨訪期間，首次診斷和驗證了2193例癌症(693例乳腺癌，291例前列腺癌，166例結直腸癌)。癌症診斷的平均年齡為59歲。

結果表明，每天攝入100 mL的含糖飲料與總體癌症風險增加18%和乳腺癌風險增加22%有關。當一組含糖飲料被分成果汁和其他含糖飲料時，兩種飲料的消費都會導致更高的整體癌症風險。沒有發現前列腺癌和結直腸癌的關聯，但這些癌症部位的病例數量更有限。

相反，飲用人工加糖(飲食)飲料與患癌症的風險無關，但作者警告說，由於本樣本的消費量相對較低，在解釋這一發現時需要謹慎。

這些結果的可能解釋包括含糖飲料中的糖對內臟脂肪(儲存在肝臟和胰腺等重要器官周圍)、血糖水平和炎症標誌物的影響，所有這些都與增加癌症風險有關。

他們補充說，其他化合物，如一些蘇打水中的添加劑，也可能起到一定的作用。

這是一項觀察性研究，所以不能確定病因，作者說，他們不能排除對飲料的某些錯誤分類，也不能保證每一個新的癌症病例的檢測。

儘管如此，研究樣本很大，他們能夠調整範圍廣泛的潛在影響因素。更重要的是，經過進一步的測試，結果基本沒有變化，表明這些發現經得起審查。

這些結果需要在其他大規模的研究中複製，作者說。

「這些數據支持現有營養建議對限制含糖飲料的消費(包括100%果汁)的相關性，以及針對含糖飲料的稅收和營銷限制等政策行動，這可能有助於降低癌症發病率，」他們總結道。

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