闢謠：餐後2小時血糖8.6，因為喝了杯果汁，不喝血糖就不會高

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有朋友問：測餐後2小時血糖是8.6mmol/L，是因為喝了杯果汁的過，如果不喝這杯果汁血糖就不會高，是這樣嗎？

回答這個問題之前，先來了解一下《中國糖尿病防治指南》給出的血糖管理標準：

正常血糖：空腹血糖3.9-6.1mmol/L及餐後2小時血糖4.4-7.8mmol/L

糖尿病前期：空腹血糖6.1-7.0mmol/L或（和）餐後2小時血糖7.8-11.1mmol/L

糖尿病：空腹血糖大於7.0mmol/L或（和）餐後2小時血糖大於11.1mmol/L

由此可見，餐後2小時血糖8.6mmol/L顯然超過了正常值的上限，提示已經處於了糖尿病前期。這位朋友之所以有此一問，還把喝的一杯果汁做了強調，實際上在觀念上認為：吃了含糖多的食物血糖就會升高，這種情況很正常，只要少吃或不吃含糖多的食物血糖就應當有問題。事實真的是這樣嗎？當然不是。

首先，從血糖的來源看，人體的血糖主要是食物中的碳水化化合物分解後產生的葡萄糖被吸收入血後而形成，食物中含有的碳水化合物越多轉化成的血糖也會越多。

其次，從血糖的去路看，人體的血糖最重要的作用是為組織細胞生理活動提供能量，生理活動越強消耗的血糖越多，當血糖過剩時會被機體貯存起來作為儲備能源以備不時之需。

第三，從血糖代謝途徑看，最主要的途徑是進入組織細胞被利用，其次是轉化成糖原及甘油三酯等貯存在肝臟、皮下等，通過這兩條途徑始終使血糖維持在一定水平上。這兩條途徑離不開胰島細胞分泌的胰島素髮揮作用，主要表現在：

胰島細胞對血糖的變化極其敏感，可以說血糖的高低決定著胰島素分泌量的多少，當血糖水平較低時，胰島細胞分泌的胰島素較少，當進餐後血糖迅速升高時，胰島細胞受高血糖的刺激會迅速增大胰島素的分泌量，因此血糖增減與胰島素分泌量的增減幅度保持一致，確保了無論餐前餐後的血糖既不會過高也不會過低，始終保持著動態平衡。

這也就是說無論吃了什麼樣的食物，胰島細胞都會通過調整胰島素分泌量的多少，將餐後血糖迅速降下來，並使之保持在正常範圍內，特別是餐後2小時時的血糖是不會超過正常值上限的。那麼，為什麼有些人吃了含有糖量多的食物後，餐後2小時血糖會高於正常值的上限呢？原因有兩個：

第一，胰島細胞不能隨餐後血糖的升高分泌出足夠的胰島素，血糖得不到及時利用而升高，稱之為胰島功能受損或下降。

第二，胰島細胞能夠分泌出足量的胰島素，但是組織細胞上有胰島素受體功能障礙，胰島素不能充分發揮應的有作用，稱為胰島素抵抗現象。

研究證實：在血糖升高的人群中，上述兩種情況既可單獨出現也可同時出現，這才是餐後血糖升高的真正原因。

綜上所述，只要餐後血糖出現升高，就表明機體糖代謝存在異常，並不是因為吃了含糖多的食物才會如此，而是本身胰島素的分泌和利用發生了問題所致，所吃的食物含糖量越大，血糖升高的幅度也會越高，同時也表明胰島細胞分泌功能下降越多，胰島素抵抗現象越嚴重。

了解了這些知識就知道了，正常人無論吃什麼餐後血糖都會處於正常範圍內，但經常吃含糖多的食物，會增加胰島細胞分泌胰島素的負擔，長此以往會使胰島細胞因長期處於高負荷狀態而受損，最終導致血糖的升高。因此，合理飲食特別是控制含糖食物的攝入量，是對胰島細胞的一種保護，也是避免血糖升高及糖尿病發生的前擔，對於已經發生了血糖升高及糖尿病的人可以起到減少血糖來源、有效控制餐後血糖升高的作用。

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