中國2型糖尿病篩查共識：有這12種因素的人，每年查一次

我國有1.14億糖尿病患者，但未診斷者有6130萬人，另有糖尿病前期患者4680萬人。但絕大多數人有了糖尿病癥狀才去就診。

而相關研究表明，36%的新診糖尿病患者伴有微血管病變，22%嚴重心血管病患者存在未確診糖尿病。

為了做好早篩查早治療，降低糖尿病的併發症和死亡率，7月11日，《基層 2 型糖尿病篩查專家共識》在京正式發布。

共識指出，篩查原則應本著選擇適宜有效的篩查方法和篩查策略，以減少接受實驗室血液檢測的人數，同時兼顧敏感性。

其中高危人群篩查更有成本效益比，共識建議糖尿病高危人群每年篩查1次；無糖尿病危險因素者每3年篩查1次。

其中所謂的高危人群，為具有下列任何1項及以上糖尿病危險因素的成人：

（1）年齡≥40歲。

（2）有糖尿病前期（IGT、IFG或二者共存）史。

（3）超重（BMI≥24 kg/m²）或肥胖（BMI≥28 kg/m²）和（或）中心性肥胖（男性腰圍≥90 cm，女性腰圍≥85 cm）。

（4）靜坐生活方式。

（5）一級親屬中有2型糖尿病家族史。

（6）有妊娠糖尿病或巨大兒（出生體重≥4 kg）生產史的女性。

（7）高血壓[收縮壓≥140 mmHg和（或）舒張壓≥90 mmHg]，或正在接受降壓治療。

（8）血脂異常[高密度脂蛋白膽固醇≤0.91 mmol/L和（或）甘油三酯≥2.22 mmol/L]，或正在接受調脂治療。

（9）動脈粥樣硬化性心血管疾病患者。

（10）有一過性類固醇糖尿病病史者。

（11）多囊卵巢綜合征患者或伴有與胰島素抵抗相關的臨床狀態（如黑棘皮征等）。

（12）長期接受抗精神病藥物和（或）抗抑鬱藥物治療及他汀類藥物治療的患者。

其中可採用糖尿病危險因素評分表等無創法來評估，總分≥25分者應行口服葡萄糖耐量試驗：

參加發布會的還有，中國醫療保健國際交流促進會基層衛生分會主任委員劉克玲女士，中國醫療保健國際交流促進會基層衛生分會副主任委員陶金處長，東南大學醫學院副院長、東南大學糖尿病研究所所長、中國醫療保健國際交流促進會基層衛生分會基層糖尿病學組組長孫子林教授，中國醫療保健國際交流促進會基層衛生分會黃迎春秘書長，甘肅省人民醫院內分泌代謝病診療中心主任、中國醫療保健國際交流促進會基層衛生分會基層糖尿病學組副組長劉靜教授，福建醫科大學附屬第一醫院嚴孫傑教授，南昌市第三醫院塗萍教授，徐州市第一人民醫院胡浩教授。陶處長主持會議。

發布會由中國醫療保健國際交流促進會基層衛生分會主辦，人民衛生出版社《中國醫學前沿雜誌（電子版）》編輯部協辦。

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