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教你看破偽裝:出現頸椎病癥狀,莫要忽視頸椎腫瘤

近日,一則消息報道稱:四川37歲的文女士是一名會計,經常伏案工作,約1年前出現右手小拇指、十指指尖麻木癥狀,文女士自認為是因為普通的頸椎病,沒有在意,休息兩天後又陸續做了針灸和理療,指尖麻木感得到了明顯緩解。但是到今年的3月份又出現癥狀,並且病情加重,麻木的範圍也從之前右手小拇指、示指指尖麻木感到現在右手小拇指、示指、食指、中指指尖,文女士以為自己的頸椎病又犯了,但由於工作忙,而且又要照顧小孩上學,所以沒有時間去醫院全面系統的檢查,就這樣一直到了5月,文女士相繼出現右上肢憋脹、無力的癥狀,此時文女士才意識到病情的嚴重性。去醫院檢查發現,文女士所患的並不是頸椎病,而是頸椎上長了一個腫瘤,需要手術治療。

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什麼是頸椎腫瘤?

頸部雖細,但上連顱腦,下接軀幹四肢,位置十分重要,此處發生腫瘤影響甚大。頸椎腫瘤有兩種:一種是椎管內腫瘤,如神經鞘瘤、血管性腫瘤、脂肪瘤等;一種是椎骨的腫瘤,如脊索瘤、軟骨肉瘤等。當頸椎腫瘤壓迫牽拉頸神經根時,會引起頸神經根疼痛,表現為頸肩痛和手臂發麻、無力,這些癥狀容易與頸型、神經根型頸椎病混淆;而有的頸椎腫瘤可以損害頸脊髓,引起四肢癱瘓,這一點與脊髓型頸椎病癥狀相似。當把這些癥狀歸結為頸椎病,並認為頸椎病是慢性病,無法根治,拖拖無所謂時,可能患者已經走上錯誤的一條路。

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頸椎腫瘤和頸椎病,如何區分?

有頸椎病的患者常有脖子發硬發僵、疼痛、頭暈、肩沉重變硬、上肢無力麻木、下肢僵硬等癥狀。然而頸椎腫瘤有時也有類似的癥狀,兩者該如何區別呢?

首先頸椎病多有癥狀緩解期,而腫瘤多無間歇表現,癥狀一直存在。頸椎腫瘤如為其他部位腫瘤的轉移瘤,常有原發病變癥狀。比如,當肺癌的癌細胞轉移到頸椎,引起頸椎轉移性腫瘤時,這時患者不僅有頸椎腫瘤的表現,還會有肺癌的表現。惡性腫瘤病人體質較差,頸椎病患者無明顯改變。

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脊髓型頸椎病的運動障礙中如行走緩慢、步態不穩、表情獃等明顯,感覺障礙較輕;頸椎腫瘤運動、感覺障礙大體一致。早期兩者在X片上沒有明顯的區別,病程發展到一定程度時,會有不同的表現:頸椎病X片可見頸椎退行性改變明顯,椎管前後徑狹窄;而椎骨本身的腫瘤,頸椎X片可見骨質破壞,或椎旁軟組織陰影等。核磁共振檢查有助於早期的鑒別診斷。

所以,提醒大家出現頸部疼痛,持續性或間歇性鈍痛、銳痛等;主觀感覺麻木, 某一區域麻木或皮膚感覺遲鈍或消失;運動障礙,肢體無力、行走不穩、舉止笨拙、活動不靈、跛行等,沒有特異性,久治不愈,逐漸加重,一定要及時就醫,排查有無頸椎腫瘤。

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