長期攝入大量的酒精很容易導致股骨頭壞死，這個事情很多人知道。然而，不僅僅是大量酒精容易導致股骨頭壞死，長期大量的激素也會導致股骨頭壞死。請注意，這裡說的是「長期大量」，很多人理解為，只要用激素時間長了就會壞死，而沒考慮到劑量問題，以及個人體質問題。#清風計劃#

很多類風濕的患者，一輩子用大量的激素也沒有股骨頭壞死；也有一些患者雖然長期用激素，但是激素的用量比較小，也不會出現壞死的問題；還有一些患者，激素的劑量比較大，用了很短的時間，就發生了股骨頭壞死；更有一些患者，長期使用激素，劑量也很小，也發生了壞死......

由此可以看出，激素的使用時間、使用劑量以及個人體質都會對激素性股骨頭壞死造成影響，需要綜合評估。

長期大量激素導致壞死的原因是什麼？

這個需要先了解一下股骨頭壞死是怎樣的一個疾病。

股骨頭壞死又稱為股骨頭缺血性壞死，無菌性壞死，最為常見的原因是由於創傷，骨折或者是脫位造成血供受損或者是血供中斷，從而導致骨細胞死亡，而後身體會對壞死的骨細胞進行修復，但是修復之後的會出現骨結構改變，直至塌陷的病理結構出現。但是，造成股骨頭壞死的原因遠遠不止是創傷，患者嗜酒，糖皮質激素的應用，吸煙，血管內凝血以及一些自身的免疫疾病都有可能會導致股骨頭壞死。

股骨頭壞死早期的癥狀是腰痛，並且患者會很明顯的感到患側的臀部疼痛難忍，患肢膝關節疼痛，怕寒，活動的時候很容易出現沒有力氣的情況。但是上述的這些情況不會同時出現，一般只會出現一到兩個情況。

等到了股骨頭壞死的中期，各種癥狀就變得非常明顯，患有跛行，行走疼痛，功能障礙等情況。晚期的股骨頭壞死，患者跛行十分嚴重，並且可以明顯感到自己患肢比較短，行走困難並疼痛，關節間隙狹窄或者消失。

為什麼激素容易導致股骨頭壞死呢？

其實，就目前的醫學水平，尚未能明確證明激素會直接導致股骨頭壞死，只能說這兩者存在著這種關係。就目前的說法，普遍認為，激素在身體內長期積蓄，會造成血液粘稠度增高，脂肪栓塞，脂肪肝，造成骨的微細血管出現堵塞，缺血，進而骨細胞的新陳代謝出現障礙，骨質疏鬆及微細骨折的累積，最終導致股骨頭壞死。

有一些激素使用不到七天就會導致股骨頭壞死，但是也有一些激素在使用幾個月之後才出現股骨頭壞死。

股骨頭壞死確實和攝入的激素有關係，所以在臨床上，對於激素藥物的建議是短期攝入。防止股骨頭壞死，還應該防止出現創傷，禁止嗜酒。

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