血糖失控，皮膚會出現7個顯著變化，有可能已是糖尿病前期了

#清風計劃#在臨床上，我們經常會遇到這樣的情況，患者因為發生了皮膚病變，到皮膚科就診。結果一查，他們的「皮膚病」是因為血糖失控引起的，只不過他們並不知道自己的血糖已經超出了正常水平。糖尿病患者出現皮膚的異常表現，是一種非常普遍的現象。這種皮膚的病變，是多種多樣的，表現在不同人身上也是千變萬化的。有些皮膚變化，對糖尿病的診斷有幫助；還有一些皮膚病變，則是出現糖尿病併發症的徵兆。

醫學上，我們將糖尿病歸類為代謝性疾病。對於血糖異常的人來說，除了糖代謝發生紊亂之外，脂肪、蛋白質等營養物質的代謝也會出現同樣的問題。糖尿病是一種全身性疾病，會影響到全身各個器官。皮膚作為我們人體最大的器官，且處於人體的表面，糖、脂肪和蛋白質代謝異常引起的各種病理生理反應，就會比較容易地在皮膚上表現出來。因此，不管您有沒有被確診為糖尿病，都需要了解一些這方面的知識。

糖尿病患者的皮膚病變，與「糖基化」代謝產物在皮膚表面聚集、沉積有關，這些「糖基化」代謝產物還會導致各種感染性和自身免疫性病變，表現在皮膚上的主要有：

1、真菌感染

血糖的升高，皮膚表面就更容易被白色念珠菌感染，主要表現為反覆發作的口角炎、甲溝炎和各種皮膚癬症；

2、化膿性感染

除了真菌感染，高血糖狀態還會引起皮膚被黃色葡萄球菌感染，主要表現為癤、癰、毛囊炎、汗腺炎，嚴重的會導致皮膚的化膿性感染；

3、脛前色斑

多見於脛骨前方皮膚斑點樣的色素沉著，如果斑點數量增多，或者面積增大，則說明血糖控制不佳。除了脛骨前方，前臂、大腿下前方、腳部等處的皮膚，也會出現色斑；

4、皮膚瘙癢

血糖長期升高，會導致患者皮膚出汗減少、乾燥發癢；真菌感染也會引起的皮膚瘙癢；

5、糖尿病性水皰

多發生在四肢遠端、腳和腳趾部分，如果處理不當，會引起繼發性細菌感染；

6、糖尿病性硬化症

多見於身體肥胖的中年糖尿病患者，皮膚腫脹發硬、呈現橘皮樣、顏色以淡紅或者蒼白色為多、表面有光澤等，常見於上背部、頸部和肩膀，少數患者發生於胸部。

7、黑棘皮病

多出現在皮膚皺褶較多的部位，呈現出天鵝絨般的色素沉著，腋下、脖子處的皮膚比較明顯，是胰島素抵抗的一種表現；

糖尿病患者的皮膚病變，可謂多種多樣，每個人的表現也都不太一樣。降血糖是治療這些皮膚病變的共同措施，更是保持皮膚健康的基礎保障。根據皮膚病變的性質和程度不同，接受有針對性的皮膚科對症治療，也是非常有必要的。

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