同樣是化驗血，為何他就紮下手指，我卻要掄胳膊？二者區別何在？

體檢或者看病，醫生會安排胳膊或者手指抽血，相信大家難免都有小小疑惑：這2者有何區別？但醫生通常都非常忙，一般都不會提出疑問讓他回答了。

其實，這兩者各有優缺點，是根據不同的檢查項目採用不同的采血方法，它們都是血液學輔助檢查的基本操作項目，即針刺法採集末梢血、靜脈血和動脈血來進行血液學的檢查。從手指抽血就是採集末梢血，而胳膊有靜脈和動脈，從胳膊抽血可採集靜脈血和動脈血，具體區別如下：

1.手指抽血採集末梢血的優缺點

1）手指采血的優點

末梢血可以從手指、耳垂等部位采血，具有操作簡便、疼痛輕等優點，比如我們感冒了，去醫院看病，醫生往往安排手指扎血檢查，非常快捷。在某些檢驗項目上還可以快速得到結果，如糖尿病患者的空腹血糖檢測，或進行快速血型鑒定時，也可用於緊急情況的采血檢查。

2）手指采血的缺點

各位手指采血過的一定會吐槽：手指扎血，真的扎心了！確實，手指采血更痛一些，這是缺點之一。

同時，更重要的是，由於耳垂、手指等末梢的毛細血管多，末梢血液循環較差，出血量少，在採集血樣過程中需對取血部位進行擠壓，易導致細胞破裂，同時由於毛細血管管腔過於狹窄，容易受周圍環境溫度的影響，從而會影響血常規等檢測結果。

有研究比較了採集末梢血及靜脈血同時進行血常規檢測，發現通過靜脈取得的血樣測量出的紅細胞、白細胞數目及血紅蛋白含量更加準確。再者，臨床不少檢查項目對採集血樣的量都有要求，如血培養每瓶采血量應至少8-10ml，這時就不適合採集末梢血。

2.胳膊抽血採集靜脈或動脈血優缺點

1）胳膊抽血優點

目前大部分的抽血檢查項目都需要採集靜脈血，而血氣分析需要採集動脈血。靜脈血內成分受環境影響小，能反映全身血液循環的真實情況，可以有效保證檢驗結果的穩定性和準確性。同時由於目前大多數血液自動分析儀所需的血量較大，採集靜脈血更能滿足其要求。

2）胳膊抽血缺點

對於胖子朋友而言，胳膊抽血相對瘦子朋友而言更困難，因為血管不好找，當然，經驗豐富的護士不覺得這是一個問題。

但採集靜脈血由於需要進行包括胳膊靜脈血管的穿刺，與採集末梢血比較具有創傷較大，感染風險較高，對操作要求較高，患者疼痛感較強等缺點。目前適合採集靜脈血檢查的檢驗項目包括血常規、肝腎功能、電解質、心肌酶、血脂、腫瘤標誌物等。

總之，採集末梢血和靜脈血各有優缺點。臨床上需根據實際情況，在保證檢驗結果穩定可靠的基礎上，合理選擇不同的采血方式。

參考文獻： 陽樂平. 靜脈采血2種方法的效果比較[J]. 當代護士：學術版, 2006(2):69-70.

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