晚上十一點，61歲的鄧大爺胸悶憋氣大汗淋漓，女婿開車，閨女和老伴扶著鄧大爺來到醫院，醫生趕緊做心電圖測量血壓，一做心電圖提示急性前壁心肌梗死，血壓150/90，馬上心電監護，啟動胸痛中心，綠色通道。

先輸硝酸甘油，把血壓逐漸降低，給予阿司匹林300mg，氯吡格雷180mg，並給予肝素4000u靜推。

與此同時，導管室已經啟動，等待患者被送至手術室。向家屬交代病情，目前診斷急性心肌梗死，必須馬上開通血管，最好的辦法就是先造影看看哪一個血管堵塞了，儘可能打通血管，可能需要支架。這個病必須分秒必爭，不能耽誤，心梗時心臟隨時會停跳，打通血管後，風險會降低，也會降低心衰可能性及降低死亡率。

聽到這裡，鄧大爺的女婿說那就趕緊做，別耽誤。醫生交代只需簽一個病危通知書及手術同意書，就可以送至導管室，我們導管室已經準備就緒，手術期間你們可以再去辦理住院手續。

一聽要手術鄧大爺的閨女和老伴發話了，先等一下，這是什麼病？咋還要手術？剛才向他們交代病情的時候，老伴在旁邊，但閨女並不在，於是不得不再次像閨女交代病情嚴重，分秒必爭，不能耽誤，隨時會有生命危險，只有儘快打通血管才能降低風險。可是閨女聽說後並不以為然，說既然要手術，那我們要求轉院，我們要去XX醫院，那手術做的好。

醫生:急性心肌梗死被送到能支架的醫院，能急診手術的醫院，是不允許轉院的，一方面轉院本身途中有危險，一方面這期間心肌不斷的壞死，只能加重病情，我們不同意轉院。

閨女:你們無權阻止我們轉院，我們有權利選擇任何一家醫院，我們會撥打120。她一邊說，一邊撥打120。

醫生:我們確實無權阻止任何人選擇任何醫院，但這個病太重，不允許轉院。

閨女:我給你們簽字，出了事我負責，不就是想給我們放個支架賺錢嗎……

話說到這份上，不得不簽字離院。最後醫生說要不先溶栓，一邊溶栓一邊轉院，醫生正在介紹溶栓的利弊及簽字，這時候120已經抵達，閨女說：不用了，我們到那邊再說吧！

閨女:該搶救還得給我們搶救，否則會告你們！

醫生:我們已經第一時間給了阿司匹林，替格瑞洛，肝素，這都是最重要的治療，所有治療都記錄在案，請放心。

……

2小時後，120傳圖微信群發來一張圖，由我院轉至XX醫院，急性心肌梗死患者鄧某某，途中反覆室顫，除顫後心臟停跳，沿途持續心肺復甦，送至XX醫院後搶救未成功，閨女一直在哭，老伴一直在哭……

急性心肌梗死一旦確診，一定第一時間配合醫生，或支架或溶栓，除非在不能支架的醫院，才允許轉至120分鐘內達到的醫院，否則絕對不能轉院，因為每一分每一秒都是生命，耽誤不起。

我們都想選擇我們心中最好的醫療，這沒有錯，但關鍵還得看什麼疾病。如果不是急性心肌梗死，不是馬上要命的疾病，那麼可以根據自己的情況，選擇適合自己的醫院，這無可厚非，給父親最好的治療，這也是孝心。

但在急性心肌梗死面前，只有時間才能救命：

急性心肌梗死，時間就是生命，心血管閉塞40分鐘後壞死面積約為缺血總面積的30%，閉塞3小時約為50%，閉塞6小時約為70%，閉塞24小時約為80%。如果在發病3小時內開通血管，可使50%以上的缺血心肌免於坏死。時間越延誤，離心衰越近，離死亡越近。

但在面對急性心肌梗死的時候，最好的孝心就是配合醫生，儘快決定治療，而不是選在醫院！

有時候這種錯誤的孝心會致命！

【心血管王醫生版權所有，翻版必究！】

#清風計劃#

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！