幼兒泌尿道感染不易察覺，反覆發燒3天遲就醫恐傷腎

幼兒持續發燒、咳嗽，哭一整夜，這可是爸媽的惡夢，兒科醫生提醒，泌尿道感染是嬰幼兒常見的細菌感染之一，一歲以下的寶寶如泌尿道感染，癥狀並不明顯，通常為發燒、哭鬧，如果延誤就醫，恐導致腎臟結痂、萎縮，危及終身健康。

7個月大的男寶寶持續發燒、輕微咳嗽，家長以為感冒，過幾天應該就會好，先到診所就醫拿葯，但仍反覆發燒4、5天，轉診大醫院，檢查發現，尿液常規檢查白細胞過高，白細胞指數竟高達3萬5000，血液發炎指數超過正常值13倍，白細胞指數也破千。

進一步接受腎臟超聲檢查，發現男寶寶雙側腎盂腎炎及左腎前端實質發炎，尿液培養確診為大腸桿菌泌尿道感染所引發的急性大葉性腎盂腎炎。

經過靜脈注射抗生素治療7天後，才順利出院，但因為大葉性腎盂腎炎屬於較嚴重的泌尿道感染，出院後仍需持續使用有效的抗生素治療3周以上，且左邊部分腎功能已受損。

泌尿道感染是嬰幼兒常見的細菌感染，主因為腸道或糞便中的細菌，從會陰部經尿道跑到膀胱或腎臟。

通常一歲以下的男寶寶常因泌尿道先天性構造異常的問題，泌尿道感染的機率較高；至於一歲以上的女寶寶，因尿道較短，使得細菌容易進入膀胱，泌尿道感染的機率會比男寶寶高。

一歲以下幼兒泌尿道感染癥狀並不明顯，一旦持續發燒，疾病都已進展至急性腎盂腎炎，嚴重時可能轉變為急性大葉性腎盂腎炎，如果延誤治療，恐演變為腎膿瘍，容易導致腎臟結痂、萎縮，未來患高血壓、蛋白尿的機率增高，而女性懷孕時則易並發妊娠毒血症，甚至需終身透析。

提醒家長，如果孩子反覆發燒超過3天，即使其他癥狀不明顯，也應積極就醫，找出病因，才能及早正確診斷及治療，避免造成孩子永久性的健康傷害。此外，平時多注意孩子的排泄習慣，並確實清潔外生殖器，才能避免泌尿道感染。

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