降壓不能著急，如何降壓最安全？心內科專家：把握好這兩個「度」

常言道「心急吃不了熱豆腐」，講的就是做事情不要著急，要認認真真把每一個步驟都做好，否則結果不會讓人滿意。

咱們中國還有個成語叫「適可而止」，說的就是凡事都要講究一個度。

今天，我要把這兩句老話送給那些得了高血壓的朋友。請大家切記：降血壓不能操之過急，在整個降壓過程中要把握住兩個「度」，「速度」和「幅度」。

1、「速度」——降血壓不是越快越好

如果被確診為高血壓，那麼勢必要將血壓降低到目標範圍。但是降血壓需要一個過程，1天就把血壓降下來是不科學的。

一般說來，根據高血壓的指南，建議在4-12周把血壓控制到目標範圍。因為如果血壓降低的過快，過猛，很可能帶來一些意想不到後果，比如說腦梗、暈厥等等，那就實在是得不償失了。

2、「幅度」——降血壓不是越低越好

對於普通的高血壓患者來說，血壓要低於140/90mmHg，如果能耐受還可以進一步低於130/80mmHg；對於80歲以上的老年人血壓至少要低於150/90mmHg，如果能耐受還可以進一步低於140/90mmHg。

另外，對於高血壓患者，威脅最大的莫過於兩種情況：

一是「高血壓急症」

高血壓急症是指高血壓患者因為某些誘因的影響，導致血液出現突然的快速升高，血壓大於180/120mmHg，同時還會出現高血壓腦病、顱內出血、心肌梗死、腦梗死、主動脈夾層等嚴重器官損傷。

二是「高血壓亞急症」

這種癥狀也是血壓顯著增高，同時伴隨頭痛的癥狀，但是沒有出現靶器官的嚴重併發症。它們兩者的區別在於是否出現了嚴重的併發症，而不是根據血壓值來判斷。

那麼，這兩種情況該如何降血壓呢？

對於這兩種情況，除了要口服降壓藥之外，那些比較頑固的血壓情況則可以考慮靜脈降壓藥來進行降血壓。

對於這些病人降壓的速度，一般建議就醫的第1小時內，血壓降低幅度注意不要超過治療前血壓值得25%。在隨後的2-6小時，可以把血壓控制到160/100mmHg左右。在隨後的24-48小時可以讓血壓逐步降低至正常水平。

總之，一旦被確診為高血壓，就應當及時採取措施干預，但也要避免血壓降得過快，過低。

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