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劉泉鵬:肌無力癥狀的發病原因都有哪些呢?

肌無力是神經肌肉傳遞障礙所致之慢性疾病。臨床特徵為受累的骨骼肌肉極易疲勞,經休息和使用抗膽鹼酯酶葯醫治後部分恢復。該病的發生與遺傳因素有一定的關係,任何年齡均可罹病,但以10~35歲較多見,亦有中年以上發病者。

肌無力癥狀的發病癥狀:

肌無力臨床表現為全身骨骼肌肉均可受累,但以眼外肌受累較為常見。具體表現為眼瞼下垂、復視等,或全身肌肉同時受累,疲勞後加重,休息後部分恢復,朝輕夕重。受累肌群的範圍和程度變異很大。

肌無力癥狀的發病原因:

肌無力是一種影響神經肌肉接頭傳遞的自身免疫性疾病,其確切的發病機理目前仍不明確,但是有關該病的研究還是很多的,其中,研究較多的是有關肌無力與胸腺的關係,以及乙醯膽鹼受體抗體在肌無力中的作用,且大量的研究發現,肌無力患者神經肌肉接頭處突觸後膜上的乙醯膽鹼受體(AchR)數目減少,受體部位存在抗AchR抗體,且突觸後膜上有IgG和C3複合物的沉積。

並且證明,血清中的抗AchR抗體的增高和突觸後膜上的沉積所引起的有效的AchR數目的減少,是本病發生的主要原因。而胸腺是AchR抗體產生的主要場所,因此,本病的發生一般與胸腺有密切的關係。所以,調節人體AchR,使之數目增多,化解突觸後膜上的沉積,抑制抗AchR抗體的產生是醫治本病的關鍵。

肌無力症的危害是什麼?

1、延髓肌(包括吞咽肌)受累:表現為吐字不清,言語不利,講話鼻音,伸百不出和運動不靈,以致於食物在口腔內攪拌困難,講話聲音隨講話時間延長而逐漸變小,嚴重時僅有唇動聽不到聲音。

2、頸肌受累:頸項酸軟,頭重和豎直困難,將頭部靠在牆上或垂下休息好轉。

3、面都表情肌和咀嚼肌受累:表現為閉眼不緊,常見到苦笑面容,病人面無表情,稱為「面具樣面容」鼓腮,吹氣不能,吃東西時咀嚼無力,尤其是進於食時更為嚴重。

4、四肢肌群受累:上肢受累時,兩臂上舉不能,梳頭刷牙、穿衣困難;下肢受累時,首先出現上樓腿軟,上提下肢感到疲勞,逐步發展為上台階或上公共汽車困難,或騎自行車剛開始時能上車,但沒騎多遠,便因肌肉無力,下車困難而跌倒,另外還有下樓時易跌,蹲下後起立困難等等。

5、重症肌無力的實驗室檢查可見2/3的患者血清免疫球蛋白增高。肌電圖檢查可見肌肉動作電位振幅降低,單纖維肌電圖可見纖維間興奮傳遞延緩或阻斷。

溫馨提示:肌無力屬於自身免疫性疾病,這類疾病的特點之一是病程呈慢性遷延性,緩解與惡化交替,大多數病人經過醫治可以達到臨床痊癒。

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