你了解多動症嗎?
引發小兒多動症的因素
1、遺傳要素:患兒的血緣兄弟、爸爸等有較多多動或注意不會集體現;雙生子中單卵雙生子的患病率高達51%~64%;親屬中酒精中毒、反社會人格及癔症者也較多。
2、社會家庭:心理要素的影響,如不良的社會環境或家庭條件(決裂家庭經濟貧窮、住宅擁堵,爸爸媽媽性情不良酗酒、吸毒、有精神病等)均可變成發病的誘因,並影響病程的開展與預後。
3、產期損害:媽媽在孕時間抽煙或有高熱表象,或出產艱難、產時窒息,剖腹產、新生兒高膽紅素血症等病史的孩童發病率更高。
4、藥物因素:小兒多動症可能是由於長時間服用中樞興奮劑或許抗精神病葯等。這也是多動症易患要素中比較嚴重的一種。
5、飲食因素:孕婦或者小兒長時間食用含防腐劑或食物添加劑的食物。這也是引發小兒多動症的因素之一,應當引起重視。
小兒多動症的家庭護理關鍵點
1、心理護理
循序漸進,要根據患兒年齡和各種情況,逐漸加強與提高,應注意避免腦力和體力的負擔。其中以鼓勵為主,是小兒多動症心理護理的重點。用正確的態度關心愛護患兒,理解他們不正當的行為是因為他們的病態,哪怕只有微小的進步,都要給以表揚與鼓勵。
2、訓練小兒的平衡能力
注意力不集中的孩子,大多運動系統特別是運動平衡系統不協調。因此小兒多動症的護理可利用生活中較簡易的工具、玩具進行有意識的訓練。
3、飲食方面
生活中含鉛、鋁和酷氨酸量高的食物,鉛、鋁和酷氨酸的攝入對小兒多動症有相當影響,能使人智力減退,記憶力下降,食欲不振,消化不良,所以含鉛、鋁和酷氨酸的食物也是小兒多動症忌食的食物。
食糖類和偏食是小兒多動症忌食的重大要點,含糖量高的食品,若攝入過多,能引起機體內分泌系統功能紊亂,小兒則可能出現兒童多動症,所以應少吃。小兒多動症患兒切忌偏食,會引起大腦酶功能的紊亂,影響患兒情緒,加重多動癥狀。
4、大多數小兒多動症的頸椎、脊椎處的肌肉及神經發育較鬆弛或遲緩
為了促進小兒多動症在這一部位的發育,小兒多動症的護理可對孩子作專門訓練,如面壁一米,趴地推球,每次300下,熟練後慢慢加量。利用專門器械作頭朝下運動(健腦。增高器、迷你梅花樁等)。爬在鞦韆袋中作插釘訓練等。
5、合理的作息時間
在孩子多動症治療過程中,一定要合理安排孩子的正常作息時間,讓孩子養成良好的生活習慣,也是孩子多動症治療的關鍵。兒童多動症的病因一般都和孩子的成長環境有很大的關係,只要家長加以重視,那麼孩子多動症治療就不會顯得那麼困難。
6、眼睛發育不良的患者
及早佩帶眼鏡,並且每年一次校正,以免因為眼睛疲勞加重注意力不集中。
7、與孩子一起進行娛樂流動和體育鍛煉
在娛樂流動中放鬆心情,分別運用誇獎性的語言,讚賞性的表情,鼓勵他們的探索行為,保護他們高昂的熱情和濃厚的 愛好,促使他們養成敢於想像和切身動手的行為習慣。
8、舒適的生活環境
家長要注重給孩子的康復提供一個適宜的環境,讓家庭關係和睦,避免吵鬧使孩子的情緒波動,防止多動症的病情進一步加重。因為兒童心理發育不成熟,如在此期間,家庭關係不和睦,易導致抽動或多動等行為異常的現象。
兒童多動症的飲食關鍵
兒童多動症與飲食可能有一定的關係。缺鐵、缺鋅、缺維生素可能是引起兒童多動症的誘因:食品中色素、添加劑等過多誘發兒童多動症,或者使多動癥狀加重。相反,多動症患兒只要限制這類食物,癥狀就可明顯減輕。多動症患兒的飲食應注意以下幾點:
1、少食含酪氨酸的食物,如挂面、糕點等。少食含甲基水楊酸的食物,如西紅柿、蘋果、桔子等。飲食中不要加辛辣的調味品,如胡椒類,也不宜使用酒石黃色素,如貝類,橄欖等食物。
2、多食含鋅豐富的食物。缺鋅常使兒童食欲不振,發育遲緩,智力減退,研究發現,學習成績優良的學生,大多數頭髮中鋅含量較高。所以常吃含鋅豐富的食物,如蛋類,肝臟,豆類,花生等對提高智力有一定幫助。
3、多食含鐵豐富的食物。因為鐵是造血的原料,缺鐵會使大腦功能紊亂,影響兒童的情緒,加重多動癥狀。因此,多動症的孩子食含鐵豐富的食物,如肝臟,禽血,獸血等。
4、少食含鋁食物。含鋁過多致智力減退,記憶下降,食欲不振,消化不良。多動症患兒應少吃油條,因為製作油條需要加入明礬,而明礬化學成分為硫酸鉀鋁,吃油條對小兒智力發育不利。
5、少食含鉛食物。因為鉛可使孩子視覺運動,記憶,感覺,形象,思維,行動等發生改變,出現多動,多動患兒應少食含鉛的皮蛋、貝類等食品。
治療兒童多動症的方法:
藥物治療包括中樞興奮劑、抗抑鬱葯、抗高血壓葯和去甲腎上腺素再攝取抑製劑。從中醫的角度來看,兒童腎陰不足,虛火上升,煩躁不安,故有發育期的陰常不足,陽常有餘,可引發兒童多動症。因此,滋陰補腎健腦才是治療兒童多動症的中藥藥物也很多,但是,缺乏科學的方法驗證其療效。
1)中樞興奮劑:主要用於6歲以上患兒,可減輕多動、衝動,改善注意力。常用:
① 哌醋甲酯(Methylphenidate),。該葯有效率為75-80%;
② 匹莫林,因為有增加急性肝衰竭的風險,已不再推薦使用。
近十年來越來越多的研究和報道顯示,長效、緩釋或控釋哌甲酯療效更持久,更穩定。有替代傳統速效哌甲酯的趨勢。
2)選擇性去甲腎上腺素重攝取抑製劑:托莫西汀。托莫西汀是一種選擇性去甲腎上腺素重攝取抑製劑(SNRI)。該葯是第一種被批准用於治療注意 缺陷多動障礙(ADHD)的非興奮型藥物,國外已經有3-4年的使用經驗,國內也已有近2年的使用經驗,臨床實踐表明,該葯治療ADHD的療效與哌甲酯相 當,副作用不明顯。目前也是主要治療藥物之一。
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