腎虛就吃六味地黃丸？關於補腎的七個誤區，該認清了

在中國，一個物種能吃還能補腎壯陽，它就會瀕危。國際環保組織野生救援會，曾經發布《犀牛角消費報告》報告里說：「亞洲人誤以為犀牛角能壯陽，致使非法盜獵活動猖獗」 ；本來「無危」狀態的禾花雀在13年里硬生生被吃成了「極危」；因為能補腎壯陽，這幾年燒烤店裡的羊腰子、烤韭菜也火得不行；而把服用補腎壯陽藥物當做日常保健的行為比比皆是……

世上沒有後悔葯，補腎之前先補腦。2019年7月，健康中國2030指數研究院發布《健康中國OTC品牌建設新思維--補腎壯陽類OTC營銷一體化研究報告》（以下簡稱《報告》），透過報告，我們為您盤點了補腎壯陽七大認知誤區！

隨著年齡的增長，不少男性朋友的性功能在一定程度上有所「下降」，男人往往有一個誤區：把性功能不好歸咎於「腎虛」，甚至認為補腎就是「補陽壯陽」。醫生在臨床上也發現，有不少患者在「腎虛」和「性功能不好」之間劃等號。

觀念糾正：

「腎藏精、主生殖」，有時腎虛確實會影響性能力，但性能力出現異常不一定是腎虛的問題。

有許多患者的性功能不佳，確實是和腎虛有關，但是性功能欠佳可能還與其他方面的原因有關，比較多的是與肝膽的濕熱有關。這時就需要醫生根據患者的具體情況辯證用藥，以求達到最佳的療效。

另外，補陽壯陽只是針對腎陽虛這一類型的患者，但如果患者是腎陰虛，補陽則會起到相反的效果。（廣州醫科大學附屬第二醫院中醫科主任醫師梁文 專業指導）

在39問醫生平台內，與「補腎壯陽」相關的問答可分為四大類，其中男性腎虛類問答日均UV約6.7萬人次，而女性腎虛類問答日均UV僅3千人次。（見圖1）

圖1 | 製圖：健康中國2030指數研究院

觀念糾正：

不管是廣告宣傳，還是日常關注的腎虛對象，無一例外都指向男性。但「腎虛」並非男性「專利」。

不止男性會出現腎虛，其實女性也會出現腎虛，尤其是腎陽虛。

原因主要是先天稟賦不足，身體一向比較虛弱，有腎虛表現；過度勞累，傷及腎而出現腎虛的表現；性生活過頻(所謂房勞)、妊娠次數過多、多次人流手術及多次生產等直接傷及腎而出現腎虛。（廣州醫科大學附屬第二醫院中醫科主任醫生梁文 專業指導）

「腎虛」這一概念充斥在許多藥品、保健品的廣告中，但很多患者對於腎虛到底是怎麼一回事並不清楚，常常認為腎虛就是「腎」這個器官出了問題。

觀念糾正：

由於缺乏中西醫相關醫學知識，不少人對疾病的認知容易簡單化、片面化。

中醫的腎是一個器官和功能的集合群，是一個系統，涵蓋了西醫學中生殖系統、泌尿系統、內分泌系統等的綜合功能，可謂牽一髮動全身。

西醫的腎，就是解剖的腎。僅指人體內的一對內臟器官，主要負責排出身體廢物，調節體內水分和酸鹼平衡。「腎虛」主要是腎的精、氣、陰、陽不足，是一個中醫辭彙，主要分為腎陰虛?腎陽虛?腎氣虛?腎精不足?腎氣不固五個症型（見圖2）。（廣州醫科大學附屬第二醫院中醫科主任醫生梁文 專業指導）

圖2 腎虛症型分類 | 製圖：健康中國2030指數研究院

藥店林立，藥物購買便利良多，《報告》小樣本調研結果（見圖3）顯示，消費者出於調理身體及身體不適癥狀治療而自行購買補腎壯陽類OTC的比例達到七成以上。

圖3 | 製圖：健康中國2030指數研究院

觀念糾正：

OTC即非處方葯，顧名思義不需要醫生開方，消費者就可以自行購買。因此在消費者的觀念中則自然的認為這一類型的藥物自己是可以自行選擇，何況去藥店購買要比挂號看醫生開藥來得方便。

隨著「自我葯療」意識的深入人心，藥品OTC管理確實給求醫問葯者帶來極大的方便。然而，藥品不是普通的商品，補腎壯陽OTC中成藥也不是保健品，如果使用不當也會出現不良反應。

加之腎虛的複雜性、消費者對於疾病認知的模糊性以及相關治療藥品的多樣性都在某種程度上潛藏了吃錯藥的風險，導致貽誤甚至加重病情。

近幾年，看廣告和看網上評論買葯、吃藥的人越來越多。

觀念糾正：

當下，補腎壯陽藥品宣傳遵循大市場模糊原則。不少企業在做藥品廣告時，惜字如金，極力突出藥品的優點、特長、特效，而不是客觀、全面地介紹藥品。

一些人身體出現不適，感到癥狀與他人相似，就在網上評論或者廣告的引導下，模仿他人用藥，卻忽視了許多疾病可能有類似的癥狀，同一種疾病會有多種癥狀同時出現的可能性，即使疾病相同，人與人之間還存在個體差異和不同誘發因素等。

同一藥物對於不同的病人會產生不同的效果。因此，要因病、因人科學地使用藥物，才能達到預期的療效。用藥前需要全面閱讀藥品說明書，了解藥物可能出現的不良反應，如不清楚則需要求助於專業人士。

一說起治腎虛，許多人自然而然會想到六味地黃丸，作為千年古方，六味地黃丸一直備受消費者的信賴，在《報告》的小樣本調研中也顯示，消費者青睞並願意推薦的補腎壯陽OTC中成藥產品排名第一的就是六味地黃丸。（見圖4）

圖4 | 製圖：健康中國2030指數研究院

觀念糾正：

傳統廣告廣譜式的「轟炸」，容易讓消費者「斷章取義」，無法了解疾病用藥全貌。六味地黃丸主要用於肝腎陰虛所致的腰膝酸軟、頭暈耳鳴、盜汗遺精等症。不少人將其作為「保健品」，在未經中醫辨證分清虛實的情況下長期服用，容易出現問題。

胖人和怕冷的腎陽虛者也不宜服用六味地黃丸，否則可能加重病情。

同時要注意，該葯不宜在感冒發燒時服用，以免影響康復。脾胃不好者長期吃六味地黃丸還可能影響消化功能。（湖南中醫藥大學第一附屬醫院藥學部主任藥師 劉紹貴專業指導）

另外，六味地黃丸的背後還有龐大的「地黃丸家族」（見圖5），一旦擅自用藥，未針對適用症，很容易誘發不良反應。

圖5 地黃丸家族圖譜 | 製圖：健康中國2030指數研究院

《報告》中小樣本調研數據顯示（見上圖3），由於身體尚未出現不適癥狀，用於調理身體，強健體魄的用戶佔七成以上。民間也有大量患者就認為中成藥沒有副作用，可以作為「補藥」長期服用，特別是一些老年患者由於身體欠佳，長期服用一種或幾種補腎壯陽中成藥OTC。

觀念糾正：

不少補腎壯陽中成藥OTC的說明書，在不良反應項下都寫著「尚不明確」4個字。這一定程度上導致了患者對於中成藥的不良反應缺乏重視，甚至盲目的認為中成藥沒有不良反應，可以長期服用或者預防疾病。這種錯誤的認知也為補腎壯陽中成藥OTC的濫用埋下了伏筆。

俗話說「是葯三分毒」，中成藥由多種中藥組方而成，有些成藥中也配有一些具有毒性的葯,應注意用法、用量。

藥品和保健品不同，需要根據醫囑，依據病情和個人身體情況選用，否則可能出現不良反應。

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