天吶！看完近幾天的溫度，瞬間覺得非常熱三個字已經代替不了真實體感了。

尤其是昨天的溫度，特別符合當天大暑的氣質！

這麼熱的天，已經夠鬧心了，還有更糟心的！

熱射病（中暑）也隨之而來。中暑，不是個小問題嗎？

重度中暑會導致多臟器衰竭，搞不好會死人的！因為，熱射病的死亡率高達50%以上！

慘痛案例歷歷在目

猶記去年河南某高中新生劉某，女，16歲，在軍訓期間，中暑昏倒，後出現意識昏迷，呼之不應，急送校醫院測體溫41.5℃，後急診送入附近醫院，實施搶救後病情仍在加重，危及生命！醫院與家屬溝通後，通過省醫互聯智慧分級診療體系平台順利轉入省醫中心ICU一病區。

經診斷，患者為「熱射病」、「中樞神經系統損傷」、「急性肝損傷」、「凝血功能障礙」、「繼發性血小板減少症」、「肺部感染」、「橫紋肌溶解」、「電解質紊亂」等。

醫護人員立即開展呼吸機輔助呼吸、降溫、腦保護、抗感染、營養神經、降顱壓、鎮靜解痙、化痰、保肝、退黃、護胃、輸血、腸內營養等治療。萬幸送來及時，經多方位、高強度精準治療，3周後，劉某終於蘇醒，病情逐漸好轉。

熱射病到底是個啥？

熱射病是指因高溫引起人的體溫調節功能失調，體內熱量過度積蓄，從而引發神經器官受損的致命性病症。

在中暑的分級中，熱射病屬重症中暑，通常發生在夏季高溫並伴有高濕的天氣，如得不到及時妥善的救治，死亡率高達50%以上，堪稱「夏季殺手」！

防重度中暑，不容忽視！

以下幾類人群，要格外注意預防熱射病的發生：

如何預防熱射病？

快聽聽河南省人民醫院中心ICU一病區主任王文傑怎麼說：

熱射病是一種致命性急症，以人體高溫和意識障礙為特徵。

起病前，往往有頭痛、眩暈和乏力等表現。早期受影響的器官依次為腦、肝、腎和心臟。

哪些因素易致病

對高溫環境適應不充分，是熱射病致病的主要原因。在大氣溫度升高（>32℃）、濕度較大（>60%）和無風的環境中，長時間工作或進行強體力勞動，又無防暑降溫措施時，對高熱環境不適應者，易發熱射病。

1.環境溫度過高，人體從外界環境中獲取熱量。

2.人體產熱增加，如從事重體力勞動、發熱、甲狀腺功能亢進和使用某些藥物（苯丙胺）。

3.散熱障礙，如濕度較大、人體過度肥胖或穿透氣不良的衣服等。

4.汗腺功能障礙，見於系統硬化病、廣泛皮膚燒傷後瘢痕形成或先天性汗腺缺乏症等患者。

如何預防和急救

1.在炎熱天氣里，人們盡量不要長時間進行戶外運動。外出時，應使用遮陽傘、遮陽帽等。

2.要養成良好的飲水習慣，及時補充水分，不要等口渴了才喝水。平時可適當多吃西瓜、黃瓜、西紅柿等。

3.在戶外工作的人員，如建築施工人員，要注意防暑降溫。

4.企業應改善勞動條件，為作業人員提供防暑降溫飲料和藥品，併合理調整作息時間，可採取多班輪流作業制度，避開在溫度較高午後安排作業。

5.老年人和心腦血管病患者應減少戶外活動，不宜參加劇烈運動。

6.相對於成人，小孩的體溫上升很快，由於身體代謝旺盛，其體內水分流失速度也較快。家長要做好監護工作，不要將孩子獨自留在封閉的汽車內，以免孩子受到高溫侵害。

7.一旦感覺不適，要立即停止活動，到陰涼通風處休息，可少量多次飲用含鹽分的水或服用防暑藥品。

8.對於熱射病患者，應迅速將其轉移到陰涼通風處，幫助其補充水分，用冷水為其擦拭皮膚，並儘快將其送至醫院接受治療。

總之，出現中暑現象要儘早就醫，以免耽誤治療！

夏季高溫來襲，烈日下仍有許多城市建設者在堅守崗位，辛苦工作，環衛工人、建築工人、交警同志......也有臨床一線的醫護人員，工作繁忙之際，別忽略自己的健康。

如何預防中暑？

首先，應大量飲水。高溫天氣下，應增加水分攝入，不要等到口渴時才喝水。水溫不宜過高或過低，飲水應少量多次。同時，不要飲用含酒精或大量糖分的飲料。如果需要在高溫條件下進行體力勞動或劇烈運動，至少每小時喝2~4杯（500~1000ml）清涼且不含酒精的液體；同時注意補充鹽分和礦物質。

其次，注意飲食和休息。飲食宜清淡，少吃高油脂食物。高溫環境下的人們應攝入足夠的熱量，補充蛋白質、維生素和鈣，多吃蔬菜水果。同時要保證充足的睡眠，睡覺時避免電風扇和空調直吹。

再次，高溫條件下，盡量多在室內活動。如需室外活動，可避開正午時段，盡量將時間安排在早晨或傍晚，避免太陽直曬。外出時，選擇輕薄、寬鬆及淺色的衣服；注意防晒；可隨身攜帶防暑降溫類藥物，如：藿香正氣水、風油精等。若感覺到心跳加速且胸悶憋氣，甚至頭暈、無力等情況時，要停止一切活動，迅速找到背陰或涼爽通風的地方休息。

最後，應重點關注高危人群。包括老年人、嬰幼兒、高溫條件下進行重體力勞動或劇烈運動的人，以及慢性病患者、精神疾病患者等。再次提醒家長朋友們，千萬不要將嬰幼兒單獨留在車內。

【河南省人民醫院 王慶祥 楊文博 梁雅瓊】

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