唐篩、無創和羊水穿刺，到底該選哪個？孕婦心裡有數不糾結

文|淘媽

女性在懷孕之後，她們以及家人最大的期望就是孩子能健康發育，平安出生。所以現在越來越多的孕婦都開始重視孕期的產檢了，通過產檢能及時了解胎兒的發育情況，包括孕婦的健康狀況也能知道，這樣就能避免很多悲劇。在這些產檢中，孕婦最為重視的就是排畸檢查了。而孕期有一項重要的排畸檢查，那就是唐篩。可是現在有不少孕婦都比較糾結，到底唐篩、無創和羊水穿刺，要做哪個呢？孕婦心裡有數，就不會糾結了。

唐氏篩查

什麼是唐氏綜合症？

唐氏綜合症是一種染色體異常疾病，60%患有唐氏綜合征的胎兒在懷孕早期會流產，存活下來的那些患兒會有明顯的特殊容貌。像眼距寬、鼻根低平、眼裂小等，這類孩子的智商低下，發育緩慢，生活也難以自理，對於孩子個家人來講都會有很大的負擔。

唐篩的檢查方法：唐篩主要是抽取孕婦的外周血，檢測血清中的一些生化指標。然後再結合孕婦的體重、孕周、年齡等多種因素，計算出胎兒患唐氏綜合症的風險。

最佳檢查時間：早唐（11周-13周 6），中唐（15周-20周 6）

唐篩的優點：唐篩的操作性比較強，只需要抽取2-3毫升的外周血。在懷孕早期就可以檢查了。而且唐篩的價格是最低的，甚至有些地方是免費的。

唐篩的缺點：唐篩的檢出率相對來講比較低，大約是60%-80%。即使結果顯示低風險，也不意味著孩子就是健康的。而且影響唐篩風險評估的因素也比較多，質控困難。

無創DNA

無創的檢查方法：抽取孕婦的外周血，利用相關技術對血漿中的胎兒遊離DNA進行測序，然後分析得出胎兒患唐氏綜合症的風險。

最佳檢查時間：12周-22周 6

無創的優點：無創比唐篩更準確，比羊水穿刺更準確。而且它的操作性也比較強，在懷孕早期就可以檢測了。

無創的缺點：無創的價格較高，各地2000-3000等價格不等。目前無創只針對唐氏綜合征、18三體綜合征、13三體綜合征進行檢測，不能完全覆蓋23對染色體。

羊水穿刺

羊穿的檢查方法：在超聲定位或引導下，用穿刺針穿過腹壁、子宮肌層以及羊膜進入到羊膜腔，然後抽取約20毫升的羊水，得到羊水中的胎兒脫落細胞，然後利用這些細胞診斷胎兒是否有先天缺陷。

最佳檢查時間：16周-22周 6

羊穿的優點：羊穿是胎兒染色體病診斷的「金標準」，它的準確率是最高的。而且羊穿能檢測出胎兒所有的染色體異常。

羊穿的缺點：羊穿是有創的，而且會有流產的可能。另外，羊水穿刺的價格也不便宜，對於一些普通家庭來講，難以承受。

孕婦到底該如何選擇？

通過上邊的分析我們可以知道，其實這三種方式都各有利弊。但是唐篩的普及率更高，價格又便宜，所以如果孕婦沒有特殊情況的話，可以做唐篩。無創和羊穿的準確率都要高一些，一般建議高危孕婦可以不用做唐篩，直接選擇無創或者是羊水穿刺。或者有些孕婦家庭條件較好，為了更方便，也可以直接選擇無創的。你懷孕的時候做的是哪項呢？

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