每一個併發症都可能致命！肝硬化患者「救命」指南請收下

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肝硬化

簡單來說就是肝臟變硬了

剛出生的時候

我們的肝臟柔軟得像嘴唇

而硬化的肝

跟鼻尖差不多硬

在我國，肝硬化非常常見

它是由一種或多種病因

長期或反覆作用

形成的瀰漫性肝損害

引起肝硬化的原因有哪些？

在中國

慢性乙型肝炎 和 丙型肝炎

是引起肝硬化的最主要原因

長期飲酒

也會造成 酒精性肝硬化

此外

膽汁淤積、免疫紊亂、嚴重右心衰竭、

代謝障礙、脂肪肝、血吸蟲等均可引起肝硬化。

肝硬化到底有多嚴重？

肝硬化早期，由於肝臟代償功能較強，可能沒有明顯癥狀。

肝硬化後期，肝功能損害和門脈高壓是主要表現。

而到了晚期，會出現上消化道出血、肝性腦病、繼發感染、癌變等各種併發症，可以說每一種併發症都可能致命。

所以，肝硬化本身其實並不可怕，可怕的是肝硬化的併發症，特別是上消化道出血，是肝硬化最危險的併發症之一。也有不少患者家屬分享了這一點。

匿名用戶

作為肝硬化晚期病人家屬，我最擔心的就是腹水和消化道出血。爸最後那半年因為消化道出血搶救五次，終因為第五次出血量太大，沒能救回來。

安娜與甄嬛

其實真正危害父親生命的並不是肝癌，而是肝硬化的併發症。2016年11月，因父親吃東西太硬劃破了消化道，吃完飯後沒幾個小時身體開始出虛汗，上廁所拉的全是黑便，之後開始拉肚子，拉的是鮮血。馬上打車就去醫院，打了幾天的凝血針和輸了六七袋血，才算挽回了生命。

得了肝硬化，該如何避免併發症？

1．請重視檢查

有的病人不重視檢查，覺得應該把錢花在藥物這種刀刃上。但事實上肝硬化的檢查在治療過程中非常重要。

肝腎功能，病毒載量，腹部B超等常規的檢查是必須定期要做的，這是診斷和評估療效的依據。

還有一些檢查也是定期做的，比如胃鏡，甲胎蛋白等。

做胃鏡，是為了解食管胃靜脈曲張和程度，可以針對性地預防上消化道出血。甲胎蛋白是篩查肝癌的重要指標，定期檢查很有必要的。

2．到正規醫院治療

我們經常碰到兩種極端的病人：一種是病急亂投醫，胡亂用藥，亂相信一些所謂「快速治癒肝硬化」的廣告。往往容易上當受騙，結果是花錢又受罪。

另一種會覺得，得了肝硬化就等於得肝癌了，快走到生命的終點了，乾脆破罐子破摔，任由疾病發展，耽誤了治療的最佳時機。

其實，肝硬化雖然是一種不可逆的疾病，但如果能早期發現、及早治療，還是能夠控制住病情，讓肝硬化不再發展的。一旦肝硬化迅速發展，很快就會達到肝硬化的晚期。

因此，得了肝硬化一定要到正規醫院進行科學治療，切記不能擅自停葯，切記！

3．無論如何不要熬夜

在睡眠中，除了肝臟外，體內的大部分器官工作節奏極慢。而肝臟正是利用這段較為安靜的時間加緊把代謝後的有毒、有害物質排出體外。但人體是有生物鐘的，清潔工只在半夜十點到四點工作。所以，肝硬化的病人，無論如何不要熬夜。

4．肝硬化病人的飲食

1

滴酒不沾。

只要有肝方面的疾病，不管是肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌，首先必須遠離的就是酒，因為酒精主要靠肝臟代謝，而當肝細胞已經受損，對酒精的代謝能力極低，喝酒容易導致肝功能惡化，甚至發生癌變。

2

定時、定量吃飯，每餐不能吃得太飽。

3

營養均衡。

基本原則是：高蛋白、高維生素、適量碳水化合物和低脂肪。

4

已經出現腹水的肝硬化患者，要特別注意限制水、鈉的攝入。

5

有了食管胃靜脈曲張的患者，不要吃太硬的食物，特別是帶刺帶骨的食物，很容易引起消化道出血，有的人吃蘋果都能刮破消化道。

Unsplash?Ella Olsson

營養均衡原則

高蛋白：多吃富含優質蛋白、容易消化的食物，如深海魚、低脂牛奶、雞蛋、豆製品、瘦肉等，有助於促進肝細胞的修復。

高維生素：肝硬化患者極易出現多種維生素缺乏，要多吃維生素豐富的蔬菜、水果、粗糧、蛋黃、瘦肉、動物肝臟等食物。

適量碳水化合物：提供足夠的碳水化合物（包括糧食、蔬菜、水果和糖類），可減少蛋白質的消耗，減輕肝臟負擔。建議肝硬化腹水患者，在完全休息的條件下，每日供給碳水化合物量350～400g，即可保證機體需要。

低脂肪：肝硬化患者膽汁合成及分泌減少，很難消化吸收脂肪。脂肪攝入過多，容易在肝內沉積，引起肝功能減退。建議脂肪每日40～50g，以含不飽和脂肪酸的植物油為好。

肝硬化雖然沒法治癒，也不能逆轉，但經過科學治療和生活飲食控制，病情可以獲得控制，甚至穩定康復。所以，肝硬化患者一定要調整好心態，好好配合治療，爭取延長壽命。

對於肝硬化、肝保健，您還有諸多疑問？7月29日（下周一），我們邀請到邵逸夫醫院消化內科高敏醫生給大家進行語音直播，為大家詳細解答相關問題。

直播時間：7月29日19:00

收聽方式：掃描進入直播間

高敏

主任醫師

專長：擅長胃鏡、腸鏡、胰膽鏡的診斷及治療，尤其在胰膽鏡治療肝膽胰疾病方面有豐富的經驗，擅長疑難胃鏡、腸鏡、胰膽鏡的診斷及治療。

門診時間：

周一上午、周四上午（名醫）

周一下午（專家）

來源：邵逸夫醫院消化內科

原創作品，轉載請註明來源及出處

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