孕27周突然出血早產咋回事？早產兒面臨這幾個問題，媽媽早了解

今天早上起來看到留言說，她在懷孕27周的時候，突然出血，因保不了胎就直接生出來了。面對突然其來的意外，這位早產媽媽還沒來得及回過神來。醫生告訴她，現在小寶寶的情況很不穩定，畢竟寶寶那麼小，她不知道為什麼這個時候會出血，更不知道寶寶能不能成功闖關……

孕27周突然出血早產咋回事？

孕27周突然出血的同時如果還伴隨腹部發硬，有可能是胎盤早期剝離造成的，而胎盤早期剝離的原因有可能是子宮頸太短。這種情況出血同時伴有下腹部墜痛，子宮收縮及腹部發硬的現象。胎盤剝落後胎兒會缺氧，所以經醫生判斷後需要緊急剖腹產的概率比較高。因此，不管在時候，有出血現象不可掉以輕心，特別是血是鮮紅色，量大或伴有腹痛的，要及時去醫院。

孕27周的早產兒的存活率

眾所周知，胎齡越小，身體功能成熟率越低，面臨風險越高。據研究表明，母體的主要營養通常在懷孕32-34周迅速轉移給胎兒，如果在此段時間之前早產的話，小寶寶體內積存的營養量不足，出現的問題也相對比較多的。即使是大月份的早產兒，在懷孕34周時小寶寶的大腦重量才是孕40周的70％。

早產兒的存活率跟出生體重也有很密切的關係，正常或偏重一些更容易活下去。孕27周早產兒的體重約為900克，身長約24厘米，據世界衛生組織對早產兒的定義，＜1000克的小寶寶被稱為超低出生體重兒。在日本751-1000克的早產兒存活率為96.6%，我國大城市的可能低一些，醫療條件稍差的偏遠地區存活率可以更低。但是只要有一線希望，就不要灰心，相信醫生跟寶寶！

美媽之前就曾經看過一個孕27周出生的小寶寶，聽她媽媽說，出生體重只有有1085克，當時出血很多，醫生當時都不抱什麼希望，最後寶寶挺過來了，現在２歲多了，看著可精靈了，跟普通孩子沒啥兩樣。

早產兒面臨的這幾個問題，媽媽早了解

費用高昂

懷孕27周的早產兒，治療時間長，而且要做促肺成熟治療，涉及費高普遍高。我家寶寶32周出生的，因為缺氧比較嚴重，花費了十幾萬。還好，我們及時辦理了異地就醫報銷，自己繳納的是將近5萬，為我們減輕了負擔。所以，寶寶早產了，要及時辦理報銷，減輕下負擔。

呼吸功能不發達

大約孕32周後，大多數小寶寶勉強能自主呼吸，但肺部還沒有完全成熟。而孕32周前的胎兒，因肺表面活性物質，此時出生呼吸極為困難，需要藉助相關機器來輔助呼吸。

免疫功能不發達，容易感染細菌病毒

早產兒還沒來得及儲存足夠的免疫物質就早早出生了，且出生後自身產生免疫物質的能力較弱，因此更容易受到感染，免疫力比較差，所以日常護理需要家長花費更多的精力與耐心。

皮膚薄，體溫調節能力差

人體皮膚有5層，早產兒在第5層皮膚還沒完成形成之前就出生了，皮膚薄，特別孕28周之前出生的小寶寶。還有還有一個特點，當皮膚受到輕微刺激而受損時比較剝落，這些問題導致皮膚液體流失和體溫下降。因此，孕27周生的早產兒，因具有不成熟的皮膚結構，皮下脂肪薄，熱量容易從身體表面逸出的趨勢，體溫調節能力差，即使出院了也要在這方面多下功夫，別讓寶寶著涼生病了。

黃疸問題比足月兒可能更嚴重

每個小寶寶都會有生理性黃疸，早產兒因出生時肝功能不發達，膽紅素很容易轉移到大腦裡面破壞神經元。所以，可以需要經常做相關的治療，而且黃疸往往會延長。

無法自主吃奶，經口哺乳確立比較晚

孕27周出生的早產兒，存在著哺乳障礙，住院期間剛開始可能只能鼻飼。另外，由於消化道功能不成熟，注射的乳汁很難從胃部送輸送到小腸，容易殘留胃中，所以每次喂的量都非常少，比本身胃容量還要少。出院後，可能也無法吃母乳。我家寶寶是32周出生的，住院40天後因為吞咽能力差，出來還是無法吸母乳，只能先給他吸幾口再擠出來給他吃，慢慢幫他建立經口哺乳的能力。孕２７周出生的小寶寶到了矯正胎齡32周時，吃奶可能會出現高頻率呼吸暫停，到了35周就慢慢變好，逐漸建立起吸吮－吞咽－呼氣的循環機制。

其他

早產兒發生低血糖、視網膜bing變等風險高，因此小寶寶出生後要定期測量血糖水平，眼底篩查，然後根據眼底篩查的結果定期回院做視力篩查。

最後祝福天下寶寶健康成長！

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