122萬、470餘人。

這是今年年初疾病預防控制局發布的2018年我國乙肝統計大數據中的兩個數字。

第一個是乙肝新發病人數，第二個則是乙肝致死人數。不論哪個數字，都不是我們所願意看見的。

作為肝炎大國，我國對於病毒性肝炎的控制不可為不用心。為降低乙肝的感染率和患病人數，我國早就將乙肝疫苗的接種納入了國家的傳染病預防工作中，所有的新生兒都需要接種乙肝疫苗，與此同時，和乙肝相關的知識科普也在不斷推進。

這個做法已經取得了很大的作用，至少大家如今已經不再是「談乙肝色變」了。雖然如此，仍然有很多人對乙肝疫苗並不了解，認為只要接種了乙肝疫苗，就會產生免疫力，以後就不會得乙肝了，事實真的是這樣嗎？

想要了解真相，就要先了解一下，什麼是乙肝疫苗。

乙肝疫苗是經過提純的乙肝表面抗原，為死疫苗，這種疫苗已經失去了乙肝病毒自身的毒力，但是仍然保持了免疫原性，是一種用於預防乙肝的特殊藥物。

通俗地說，乙肝疫苗可以讓你產生免疫力，但不會因此感染乙肝病毒，是十分安全的。

現在我國實行的乙肝疫苗接種方案可以簡稱為「016方案」，是指乙肝疫苗初次接種時需要接種三針，按照0、1、6個月的順序執行。也就是說，在接種完第一針疫苗後，間隔1個月、6個月必須注射第二及第三針疫苗。

一般情況下，三針疫苗全部打完乙肝表面抗體轉陽率高達89.38%，充分證明了免疫接種在乙肝預防過程中作用及分三次接種疫苗的合理性。{1}

乙肝疫苗的主要接種對象是新生兒，嬰幼兒、15歲以下未免疫的兒童和有高危因素的成年人，比如因疾病需要長期行透析治療或是因工作需要長期與乙肝密切接觸者等。

除此之外，除了已知對疫苗成分過敏者、疾病急性發作期、發熱、妊娠期婦女還有患有未控制的神經系統疾病者，其餘人群都可以接受乙肝疫苗注射。

乙肝疫苗多採取上臂三角肌肌內注射，接種後大部分接種者不會出現不良反應，少部分嬰幼兒可能會出現不同程度的發熱、精神差、腹瀉、食欲不振等，接種部位也偶爾會出現紅腫、發癢、硬結等。

這些常見的不良反應一般在數天內會自然消失，不用過於擔心。

但需要注意的是，乙肝疫苗說明書上有提及三種極為罕見的不良反應——局部無菌性化膿、阿瑟反應和過敏性休克。

局部的無菌性化膿可以選擇用注射器抽出膿液，嚴重者清創後可吸收癒合。

阿瑟反應一般出現在接種後10天左右，是指接種處局部見明顯紅腫，有數個淤血點，局部皮溫升高。這個可以使用固醇類藥物進行全身和局部治療。

最為嚴重的過敏性休克一般發生在接種疫苗後的1小時內，需要立即進行對應處理。因此，建議所有人在接受注射後都應在現場觀察至少30分鐘。

並不！事實上，有部分人在接種後可能會出現低免疫應答甚至是無免疫應答的現象。

簡單地說，就是有些人雖然接種了疫苗，但是沒有產生免疫力或者沒有產生足夠抵抗病毒入侵的免疫力。因此，這類人群在接觸乙肝病毒之後，還是有概率被感染乙肝的。

因此，乙肝疫苗的接種絕不是一勞永逸的事情，在接種乙肝疫苗後也應該定時抽查乙肝五項，保證自己體內的乙肝抗體在合適的範圍內，如果抗體濃度過低，可以補種一針增加體內抗體的濃度，這樣才能更好地保護自己。

評論互動：你接種過乙肝疫苗嗎？

參考資料：

[1] 沈珍華，袁光明. 嬰幼兒接種乙肝疫苗預防乙型肝炎的臨床效果[J]. 臨床醫學研究與實踐，2018，18：39-40；

[2] 唐廣心，葉發忠，劉曉軍，等.低/無應答者接種60μg乙肝疫苗後 抗體水平衰減及其影響因素研究)[J].疾病監測與控制，2015，9(5)：307-308，306；

[3] 陳勝玉，余運賢，王學才，等.成人乙肝疫苗免疫無應答影響因素及60μg重組疫苗複種效果評價[J].預防醫學，2016，28(8)：762-765。

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