10萬人9年隨訪證實：含糖飲料增加患癌風險

在過去幾十年里，全世界的含糖飲料消費量都在增加。隨著越來越多健康數據調查的公布，大家都已經了解到，常喝含糖飲料，會導致肥胖、2 型糖尿病和高血壓。法國巴黎第十三大學等機構的研究人員近日在《英國醫學雜誌》上刊文介紹，含糖飲料對人體的影響遠超出預期，其與癌症之間具有顯著相關性。

研究人員對10 萬餘名法國成年人展開研究，受試者至少做了兩次24 小時在線的飲食調查問卷，來衡量3300 種不同食品和飲料的常規攝入量。不僅如此，研究團隊還進行了最長達9 年的隨訪（2009~2018）。研究人員據此計算了含糖飲料（含糖飲料和100％ 果汁）和人工甜味劑飲料的每日攝入量，在隨訪期間，有2193 人被確診為癌症。

在考慮了年齡、性別、教育水平、癌症家族史、吸煙狀況和身體活動水平等癌症危險因素之後，分析顯示，飲料攝入與乳癌、胰腺癌、肝癌等特定種類的癌症患病率有關。所有人平均每日含糖飲料（含糖量超過5%）的攝入量為92.9 毫升，而在此基礎上再多攝入100 毫升，總體患癌風險會增加18%，患乳腺癌的風險更是高出22%，即使喝純果汁也會增加患癌風險。

研究人員最初推測，含糖飲料和患癌風險之間的聯繫，很大程度是來自於超重和肥胖。因為喝含糖飲料造成的超重，給身體各器官帶來很大的負擔，進而增加了患癌風險。大量研究也已經指出，肥胖本身就是一種嚴重的致癌風險因素。

但當他們對數據中的體重指數和體重變化進行調整分析時，卻發現這兩個數值變化並不會使癌症風險有實質性的改變。即使是很瘦的人，仍然存在風險，這說明含糖飲料還存在其他影響途徑。

研究人員分析認為，飲料中的糖可能對內臟脂肪、血糖水平等產生影響，進而增加患癌風險。此外，飲料中的添加劑等物質也可能起到一定作用。

2016 年，包括哈佛大學醫學院在內的多項研究就已經發現，含糖飲料會促進內臟脂肪堆積。這一過程與肥胖是分開發展的，也就是說即使體重變化沒有達到肥胖的標準，但內臟上的脂肪卻在悄悄地增加。內臟上附著過多的脂肪，會直接改變脂肪炎性因子的釋放量，影響許多與腫瘤生成相關的信號通路。

數據分析發現，喜歡喝含糖飲料的人群主要集中在年輕群體。與較少飲用含糖飲料的人相比，他們受教育程度更高，但是運動量偏低，並且碳水化合物、脂質和鈉鹽的攝入量都更高。在每日平均含糖飲料攝入量的比較中，男性比女性還高，男女數值分別為90.3 毫升和74.6 毫升。

研究並未發現飲用添加人工甜味劑的無糖飲料與患癌風險之間存在關聯。不過研究人員指出，這可能與人們本就較少飲用這類飲料有關。研究人員建議，出於健康考慮，最好少喝含糖飲料。目前，英國、法國等已針對含糖飲料徵收糖稅，以期減少對含糖飲料的購買。（范宏博 整理）

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