腫瘤患者發問：一日三餐該怎麼吃？這份膳食指南記得收好

民以食為天，吃更是中國人離不開的一個永恆話題。最近，李阿姨在菜市場花的時間明顯多了，菜籃子里滿滿的雞鴨魚肉和各種蔬菜。前段時間，李阿姨的老伴因為腫瘤入院治療消瘦不少，李阿姨幫不上其他忙，只好費勁心思給老伴做點好吃的。別說，這還真的有效，藥物治療配合精心的照料，李阿姨的老伴恢復得很快。

跟李阿姨不同，有人卻有這樣的苦惱：家裡有腫瘤患者正在治療或康復當中，看著親人一天天消瘦的身體，卻不知道做什麼好。

吃得好可以恢復腫瘤病人的精神和精力，這是毋庸置疑的。但是大多數腫瘤患者因為長期藥物治療或者化療的原因，會出現食欲不振、噁心嘔吐的癥狀，如果不想辦法給癌友提供營養補充，很可能出現營養不良。

研究數據顯示：腫瘤患者營養不良的概率為40%-80%，甚至有20%的腫瘤患者會因為營養不良直接死亡。

良好的身體狀態與營養狀況與腫瘤治療是否順利和成功有很大的關係，營養好的腫瘤患者康復程度要比營養不良的腫瘤患者康復程度好。腫瘤病人吃什麼，不吃什麼，以及吃多少，這都是有講究的。

但是，別說是普通人，就連醫護人員，對這方面的了解都很少。曾有人做過一個調查：國內一家三甲醫院的3000多名醫護人員中，了解腫瘤營養知識的只有1000人左右。幸好，國家開始重視起來了。2018年，國家衛計委首次發布了《惡性腫瘤患者膳食指導》，這個指南，針對不同的腫瘤患者，給出了科學的營養膳食建議。

按照《惡性腫瘤患者膳食指導》，腫瘤病人膳食的標準是合理膳食、食物選擇多樣化、多吃富含維生素和礦物質的食物、減少或限制精製糖的攝入。具體來說，就是要做到以下幾點：

一、主食多樣化，粗細搭配

保持每天攝入200-400克的穀類（小米、燕麥等五穀雜糧）和薯類（紅薯、紫薯等）食物，這些食物有助於平衡體內激素。

二、少吃紅肉，多吃白肉

紅色指豬肉、牛肉、羊肉等，白肉指魚肉等。紅肉會增加腫瘤的發病率，盡量少吃。雞肉、魚肉、蛋等每天的攝入量在50-75克之間，這樣既能保證充足的蛋白質和血紅素鐵，又能避免因膽固醇過高。

三、果蔬均衡搭配

腫瘤患者每日攝入的蔬菜應該在500克以上，每日攝入的水果應該在300克以上。蔬菜類如白菜、西蘭花、胡蘿蔔、蘑菇等都有助於腫瘤病人的營養攝入，水果類如蘋果、橙子、梨等則有助於腫瘤病人攝入充足的維生素和必需的果糖。

四、適量食用豆製品

腫瘤病人豆類和豆製品的攝入量一天大概在50克左右，如豆漿、豆腐、腐竹、豆花等，也可以將豆類放進電飯鍋里同米飯一起煮熟，有助於滿足腫瘤病人同事攝入碳水化合物和蛋白質的需求。

在醫生沒有特別說明什麼不能吃的情況下，一般腫瘤病人的飲食都可以營養搭配，在增進胃口的同時還能保證營養充足，這樣才有足夠的力氣對抗病魔，而不能單純依靠保健品，也不能認為營養充足會「養肥」腫瘤。當然，也不是什麼都能吃，腫瘤病人的飲食還有特別的禁忌。

一、別喝酒

喝酒傷身，這不是說說而已，特別是對於腫瘤病人來說，酒對肝的傷害很大，酒中的乙醇和乙醛會降低肝細胞酶的生物活性，影響身體的正常代謝。

二、水果要挑著吃

腫瘤患者在康復期往往還需要服用抗癌藥物，但是像西柚會影響抗癌藥物的藥效。西柚中的呋喃香豆素及其化合物會影響藥物吸收，所以腫瘤患者要避免攝入西柚。

三、盡量少吃這些食物

高膽固醇的，如動物內臟、蟹黃、蛋黃；刺激性食物，如花椒、辣椒、洋蔥、大蒜；不易消化的，如餅乾、糖果。

關於腫瘤病人的飲食，用一句話來說，就是「既要開口，也要忌口」。「開口」就是攝入充足的脂肪、蛋白質、維生素等對人體營養均衡有利的食物，「忌口」就是要控制自己，避免攝入對治療腫瘤有害的食物。

在做到營養均衡的前提下，再積極配合治療，成功對抗腫瘤就不是問題啦！

參考資料：

[1]《14位專家 6家醫院共同起草 衛健委發布：惡性腫瘤患者膳食指導》.搜狐新聞.2019-06-28

[2]《「惡性腫瘤患者膳食指導發布」告訴您什麼要多吃 應該怎麼吃》. 中國醫科院腫瘤醫院. 2019-01-26

[3]《好好吃飯！這些習慣讓消化道腫瘤纏上你》.健康時報. 2019-03-20

[4]惡性腫瘤患者的營養治療專家共識[J].臨床腫瘤學雜誌.2012-01

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