夏天很多人「上火」，卻就是降不下來，可能兩個問題沒有弄清楚

夏天，是一年裡最炎熱的時候。外界的氣溫高了，難免會有點「上火」的現象。很多朋友一到夏天，嘴裡時不時長點小泡、或者口苦口乾什麼的，所有這一切，一般稱之為「上火」。

上火了怎麼辦？按照我們傳統的做法，當然就是得「降火」了，吃點「涼」的或者瀉熱的，少吃「補」的和上火的，大多數很快就消失了。但也不乏有的朋友，上火之後的飲食方面注意得不錯，也吃了不少清熱降火的食物，那團「火氣」就是降不下來。只能熬到入秋之後，氣候清涼的時候，那些問題卻又「不翼而飛」，這是為什麼呢？

我認為，之所以「火氣降不下來」，可能有兩個問題沒有弄清楚。因為這兩個問題沒有弄清楚，直接導致「降火」的方法不對，才有降不了火的現象發生。

首先，我們簡單說說「上火」的概念：

在中醫的理論里，「火」所代表的，就是熱能或者動能。也就是溫暖和運動的物質基礎，主要以「氣」的形式表現出來，並為我們所感知。我們知道，我們的生活是離不開「火」的，如果說是「水」滋生了生命，那麼，可以說是「火」延續了生命。因此，廣泛意義上的「火」，中醫又將其分為「君火」和「相火」兩種。它們之間的關係，《黃帝內經》有「君火以明、相火以位」之說。

其次，了解一下君火和相火的區別：

簡單理解，君火大致相當於「心火」，也就是心中之陽氣；相火大致就是命門之火。如果把君火（心火）理解為陽光的話，心火溫煦全身、推動氣血的運行，這就是生命活動所需能量的來源，君火（心火）盛則生命旺盛，君火（心火）衰則生命衰微；

而相火可以大致地對應為命門真火，屬於「先天」的層次，它的特性是「潛而不用」。也就是我們常說的先天之本，來自於父精母血，決定著每個人先天的秉性和後天的應變能力，比如健康狀態、壽夭等。君火相火不存在誰更重要的問題，也沒有主次之分。

用一天的變化來舉個例子：太陽出來了，大地一片光明，根本無需點燈，這大致就是「君火以明」；日落之後，大地一片黑暗，人們就需要點燈照明，這大致就是「相火以位」。其中的「明」，也就是主動溫暖之意，「位」則是被動、人為促生之意。

最後，綜合理解君火相火的關係：

君火（心火）為我們的生命活動提供能量與動力，它的存在是主動的、自然的，和生命相互依存的。君火所到之處，陰霾消失，陽光普照，身體也就是健康和活躍的。此時的相火（命門火）則相對靜止，甚至幾乎感覺不到它的存在；

當君火（相火）不到某處，該處就會趨於陰暗、充滿霧霾，對應於身體就會生病。身體可能就會消耗命門之火，「代償性」地溫煦、以維持生命活動。這時候的「相火」就有「不在其位」的意思，也就是「相火不以位」，呈現為相火發越之態。相火長期不能安於本位，躁動不安，這種消耗與虧損，是很難再填補回去的。

理解了君火相火的問題之後，我們再來討論「降火不下」，就比較簡單了。

首先，「火」有內外之分，如果是「外火」，那就是外界的火熱之邪，屬於實火範疇。想要降火的話，毫無疑問就得清熱降火，祛除火熱邪氣，邪去正安，也就達到了「降火」的目的。比如經常說的金銀花茶、蒲公英茶等等，以及其它清淡寒涼的食物，苦瓜西瓜等等，都可適用於這種情況；

內火的話，也就是本文主要討論的重點：君火和相火的問題。這種情況，基本都屬於「虛火」，既然是虛火，清熱降火能解決問題嗎？所以才會「一直在降火，卻一直火氣重」。很多人對於這種虛火，喜歡滋陰清熱，比如六味、知柏地黃之類，這從理論上來說是沒有問題的。

但考慮到君火相火的原因，我們不能忽視的是，某些情況，就是君火不到、相火妄動而引起的「上火」。這類上火，也是虛火的範疇，但滋陰清熱之法卻並不適宜。因此，中醫才有「甘溫除大熱」之說，對於君火不足、相火妄動的上火，理中、四逆可以酌情處之。當然，這種方法，本文只是提出一個思路，沒有中醫基礎的朋友不適合自行處理，建議和專業的中醫師討論診治為妥。

總之，夏天「上火」，是很常見的現象，大部分和外界火熱之邪有關，適合清熱降火。但如果這火氣就是降不下來，或許該從君火相火的方面多加考慮。

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