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慢性胃炎是怎麼發生的?這五大誘因不可小視

慢性胃炎是指由不同病因所致的胃粘膜慢性炎症。最常見的是慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎。其主要臨床表現為食慾減退、上腹部不適和隱痛、噯氣、泛酸、噁心、嘔吐等。病程緩慢,反覆發作而難愈。

本病最常見的癥狀是胃部疼痛和飽脹感,尤其在飯後癥狀加重,而空腹時比較舒適。每次進食量雖不多,卻覺得過飽而不適,常伴有噯氣、反酸、燒心、噁心嘔吐、食欲不振、消化不良等現象。由於進食少、消化不良,可產生營養不良、消瘦,貧血和虛弱。一些病人還伴有神經系統癥狀如精神緊張、心情煩躁、失眠、心悸、健忘等,這些現象反過來又可加重慢性胃炎的胃部癥狀,形成惡性循環,使病情複雜,不易治癒。

治療本病以對症治療為主。胃酸嚴重不足者,可口服稀鹽酸;消化不良者可服用胃蛋白酶合劑、多酶片等;飽脹、噁心、嘔吐者可用胃復胺、嗎丁啉;伴有膽汁反流的,可應用胃動力葯,防止膽汁反流;胃痛明顯者以巔茄片、654—2解痙止痛;伴有幽門螺桿菌感染者還要加服麗珠胃三聯以除菌根治。硫糖鋁是胃粘摸保護劑。慢性萎縮性胃炎加服維酶素。

慢性胃炎的常見病因:

(1)急性胃炎的遺患:急性胃炎後,胃黏膜病變持久不愈或反覆發作,均可形成慢性:胃炎。

(2)刺激性食物和藥物:長期服用對胃黏膜有強烈刺激的飲食及藥物,如濃茶、烈酒、辛辣或水楊酸鹽類藥物,或進食時不充分咀嚼,粗糙食物反覆損傷胃黏膜,或過度吸煙,煙草酸直接作用於胃黏膜所致。

(3)十二指腸液的反流:研究發現慢性胃炎患者因幽門括約肌功能失調,常引起膽汁反流,可能是一個重要的致病因素。胰液中的磷脂與膽汁和胰消化酶一起,能溶解黏液,並破壞胃黏膜屏障,促使h 及胃蛋白酶反彌散入黏膜,進一步引起損傷。由此引起的慢性胃炎主要在胃竇部。

(4)免疫因素:免疫功能的改變在慢性胃炎的發病上已普遍受到重視,萎縮性胃炎,特別是胃體胃炎患者的血液、胃液或在萎縮黏膜內可找到壁細胞抗體;胃萎縮伴惡性貧血患者血液中發現有內因子抗體,說明自身免疫反應可能是某些慢性胃炎的有關病因。

(5)感染因素:研究發現慢性胃炎患者在胃竇黏液層接近上皮細胞表面有大量幽門螺桿菌(h p)存在,其陽性率高達5 o%~8 o%,此菌並不見於正常胃黏膜。凡該菌定居之處均見胃黏膜炎細胞浸潤,且炎症程度與細菌數量有關。

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