肩痛一周後猝死!千萬不要忽視心梗的10大疼痛部位
據《揚子晚報》報道,江蘇40歲的張先生出現左肩疼痛,以為是頸椎病犯了,並未在意就到按摩了幾次,然而肩痛不見緩解。一周後的一天,他突然暈倒在地,神志不清,口吐白沫。雖然家人趕緊撥打了120,將他送進醫院搶救,但張先生還是不幸離世,主治醫生表示,張先生猝死很可能與心梗有關!
很多人誤以為
只有胸悶、胸痛才是心肌梗死
其實不然
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臨床上有部分心肌梗死患者癥狀並不典型
容易被誤診
我們先來了解一下心梗的發作信號
心梗發作信號
大汗、持續胸痛、後背痛
?男性患者:持續胸痛(67%)和大汗(70%);
?女性患者:放射痛、後背痛、噁心嘔吐多,胸痛和大汗則相對少見;
?上了歲數的人:癥狀不太明顯,大汗則對老年人最具有價值。也就是說,老年人發作時即便不怎麼胸疼,但是出大汗就要注意了。
身體10個地方疼痛,要警惕心梗!
胸痛是心梗最顯著的癥狀,但是臨床數據顯示,有一部分心梗患者的癥狀不典型,其表現也不是典型的胸部疼痛,而是身體一些其他部位的疼痛。
1、心前區疼痛
如果出現突發性的心前區壓榨性疼痛,持續20分鐘以上仍然不能緩解,並且伴有大汗淋漓、面色蒼白、嘔吐、噁心、瀕死感等癥狀,就要考慮是心梗。
2、前胸、左肩、左腋下疼痛
心臟病會導致左臂和左肩疼痛,有時也會反射到右臂。疼痛一般為鈍痛,而不是劇痛,通常僅限於前臂內側,有可能放射到小指和無名指。尤其是伴有胸悶、氣緊時,更要警惕心梗。
3、胸骨後、頸部痛
平時有冠心病史的人,如果出現胸骨後、頸部疼痛,呈陣發性脹悶痛,有明顯的胸部緊迫感,並可牽引或放射至肩臂部等處,應警惕是急性心梗。
4、後背痛
有研究發現,男性急性心梗發作癥狀很明確,主要是持續胸痛和大汗;女性患者則主要是放射痛、後背痛、噁心嘔吐多,胸痛和大汗相對少見。
5、上腹部疼痛
沒有明顯原因的氣喘,突然脈搏過快、過慢或不齊,四肢發冷,感覺「胃痛」等,也應警惕急性心梗的可能。心臟病引發的「胃痛」,有壓迫、灼熱或擠壓感,有的可擴散到左肩、背及左上臂內側。
6、頸部痛、咽喉痛
嗓子疼、咽喉部辛辣感也是心梗的一種非典型表現。咽喉和心臟的神經由同一節段脊神經支配,當心肌缺血、缺氧時,產生的酸性物質及多肽類物質,會刺激神經產生疼痛,並擴散至咽部神經。
若突然出現喉部堵塞感並伴呼吸不暢、大汗淋漓等癥狀,又無哮喘或上呼吸道感染,就要考慮心梗。
7、下頜痛、牙痛
少數情況下,心梗可以表現為牙痛或者下頜痛,但它往往不僅僅有牙痛,多數會伴隨其他表現,包括胸痛、肩膀痛、出冷汗、瀕死感等。
另外,這種牙痛還跟運動相關,人在靜止狀態時並不痛,一走路、運動就會疼痛,或是疼痛不止。
8、偏頭痛
有一種說法是,偏頭痛和心臟異常都是自主神經系統失衡的結果。還有人認為,心梗表現出偏頭痛,是由於心梗前血管痙攣期伴發腦血管痙攣所致。
9、左下肢、左腹股溝疼痛
突然左下肢劇烈地疼痛,並出現胸悶、憋氣及出汗,應警惕急性心梗。
10、無痛性心梗
既往有慢性阻塞性肺病、糖尿病或腦血管病史者,如突然發生無誘因可尋的咳喘、胸悶、氣短、急性心衰、嚴重心律失常、暈厥及噁心嘔吐等表現,要想到發生無痛性心梗的可能,立即就診。
60歲以上的健康老年人應定期體檢,以減少完全無癥狀性無痛性心梗的漏診率。
夏季心梗高發10大「魔鬼時刻」要當心!
如廁:
不少中老年人大便不順暢,用力排便時,腹內壓增大,血壓迅速上升,甚至可較平時翻一番,這都會增加心臟負擔,誘發心肌梗死。
洗澡:
洗澡時全身血管擴張,有心腦血管疾病的老人長時間待在密閉缺氧的環境里,很容易引起大腦和心臟缺血。冠心病患者及中老年人不要在飽餐或飢餓的情況下洗澡,洗澡水溫應與體溫相當,時間不宜過長,最好在他人幫助下進行。
酒席聚會:
酒精會引起大腦興奮,使心率加快,血壓升高,並可誘發心律失常。對於心腦血管疾病者則會誘發冠狀動脈痙攣或急性心梗。建議冠心病患者及中老年人別喝酒,同時注意清淡飲食,別暴飲暴食。
看電視:
長時間看電視會使情緒激動,引起交感神經興奮,血壓升高,冠狀動脈痙攣,致使心肌缺血,誘發心絞痛或心肌梗塞。建議看電視控制好時間,睡前別超過半小時,不看內容過於刺激的節目。
游泳:
冠心病患者游泳時受到涼水的刺激,也容易引發血管痙攣,出現冠狀動脈缺血而誘發心肌梗死。建議身體健康的中老年人進行游泳鍛煉前做好熱身。
棋牌:
打牌、下棋時久坐不動,情緒突然激動時,血壓會一路飆升,心率增快,容易誘發心肌缺血。建議有冠心病疾患及中老年人在進行打牌、下棋等娛樂時,適當起身活動,利於血液循環,不宜長時間久坐不動。
吸煙:
吸煙會促使動脈硬化,也會增大心梗的危險。另外,吸煙會引起冠狀動脈收縮、痙攣,導致血管閉塞,發生心梗。建議所有人都能認識到「吸煙有害健康」,吸煙者儘早戒煙。
早上起床:
早晨起床,人從「半休眠」狀態蘇醒,呼吸心跳加快,血流加速,容易使已老化的心腦血管破裂,黏稠血液易形成血栓造成栓塞。這就是專家廣泛認同的「魔鬼時刻」。
悲傷:
悲傷情緒無法排解時,交感神經系統會分泌出大量激素,使心跳加速、動脈收縮,降低心臟泵血功能,進而引起如心痛、氣短和休克等癥狀。建議保持心態平衡,切忌過喜過悲。
鼾睡:
睡覺時「打呼嚕」是一種具有潛在危險的高發性疾病,睡眠過程中反覆出現呼吸暫停,在低氧血症及心肌耗氧量增加的情況下,可導致夜間急性心肌缺血,嚴重還會誘發急性心梗。建議睡覺打呼嚕的人儘早治療,排除風險。
萬一發生心梗,這樣處理!
搶救心梗、腦梗這樣突發的兇險疾病,什麼是最重要的?不是先進的醫療技術,也不是多麼有效的藥品,而是從發病到醫院的時間——時間就是生命。
專家提示:畢竟心肌梗死有部分不典型,非專業人員判斷困難,如果懷疑心梗,應該及時到醫院。而且盡量不要自行駕車,而是呼叫120!