臨床總結:治療乾咳的9種常用藥解析
咳嗽是我們日常常見的一類疾病的表現方式,可由多種原因引起,如呼吸系統疾病、消化疾病、藥物的不良反應等。
根據痰液分泌的情況,又可以分為乾咳和痰咳,乾咳以鎮咳治療為主,而痰咳則以祛痰為主。而藥店的大多數藥物都是以祛痰止咳藥為主,針對乾咳的葯有哪些呢?
化學藥物類
1、氫溴酸右美沙芬
作用方式:抑制延髓咳嗽中樞而發揮中樞性鎮咳作用。
作用特點:鎮咳作用明顯,尤其對夜間咳嗽效果好,口服吸收好,15-30分鐘起效,作用可維持3-6小時,30mg的劑量可以鎮咳8-12小時,無成癮性和耐受性。
用法用量:口服。成人,一次1-2(15-30mg)片,一日3-4次。
使用注意:1、妊娠3個月內婦女、有精神病史者及哺乳期婦女禁用。2、服用單胺氧化酶抑製劑停葯不滿兩周的患者禁用。
2、枸櫞酸噴托維林(咳必清)
作用方式:兼有中樞和外周鎮咳作用,對延髓呼吸中樞有直接抑制作用。
作用特點:鎮咳作用不及右美沙芬,還具有部分緩解支氣管痙攣的作用,可降低呼吸道阻力,無成癮性。一次給葯作用可持續4-6小時。
用法用量:成人一次1片(25沒mg),一日3-4次。兒童,5歲以上兒童一次0.5片,一日2-3次。
使用注意:孕婦及哺乳期婦女、肺瘀血患者、青光眼及心力衰竭患者慎用。
3、那可丁
作用方式:外周性鎮咳藥物,可抑制肺牽張反射引起的咳嗽。
作用特點:那可丁適用於乾咳和陣發性咳嗽,鎮咳作用一般維持4小時,無耐受性和依賴性。
用法用量:口服.成人一次10-20毫克,一日3次。
使用注意:孕婦及哺乳期婦女、痰多患者、服用中樞性興奮藥物的人群慎用,大劑量可能興奮呼吸,引起支氣管痙攣。
4、磷酸苯丙哌林
作用方式:苯丙哌林為非麻醉性鎮咳葯,主要阻斷肺及胸膜感受器的傳入感覺神經衝動,同時也直接對鎮咳中樞產生抑制作用。
作用特點:鎮咳作用強於右美沙芬,對刺激性乾咳、劇咳效果較好,尤其適用於白天乾咳劇烈患者。
用法用量:口服,每次1-2片,一日3次。
使用注意:1、苯丙哌林對口腔可產生麻醉作用,服用時不可嚼碎,應整片服用。2、孕婦、咳痰患者慎用。
5、左羥丙哌嗪
作用方式:外周性鎮咳葯,通過對氣管、支氣管C-纖維外周選擇性抑制作用而發揮鎮咳作用。
作用特點:口服吸收迅速,生物利用度高,不良反應較少,適用於急性上呼吸道感染和急性支氣管炎引起的乾咳和持續性咳嗽。
用法用量:口服,成人,每次1片(60mg),每日3次。
使用注意:1、痰多者、粘膜纖毛清除功能減退者、孕婦及哺乳婦女禁用。2、2歲以下兒童、肝腎功能減退者慎用。
中成藥類
1、養陰清肺糖漿
功能主治:養陰潤肺,清熱利咽。用於咽喉乾燥疼痛,乾咳、少痰或無痰。
用法用量:口服,一次20毫升,一日2次。
使用注意:痰多者,風寒咳嗽者慎用,有支氣管擴張、肺膿瘍、肺心病的患者及孕婦,應在醫師指導下服用,口服半小時內不飲水。
2、川貝清肺糖漿
功能主治:清肺潤燥,止咳化痰。用於乾咳,咽干,咽痛。
用法用量:口服,一次15-30毫升,一日3次,小兒酌減。
使用注意:痰多者,風寒咳嗽者慎用,有支氣管擴張、肺膿瘍、肺心病的患者應在醫師指導下使用,口服半小時內不飲水。
3、雪梨膏
功能主治:清肺熱,潤燥止咳。用於乾咳、久咳。
用法用量:開水沖服。一次9-15克,一日2-3次。
使用注意:支氣管擴張、肺膿瘍、肺心病、肺結核、糖尿病患者應在醫師指導下使用。
4、百合固金片
功能主治:養陰潤肺,化痰止咳。用於肺腎陰虛,乾咳少痰,咽干喉痛。
用法用量:口服,一次5片,一日3次。
使用注意:痰多者,風寒咳嗽者,脾胃虛弱者慎用,有支氣管擴張、肺膿瘍、肺心病的患者應在醫師指導下使用。
以上就是藥店常見的治療乾咳的藥物,在推薦乾咳患者使用前還應詢問其是否有引起乾咳的其他原因,如肺部腫瘤等。
來源:藥店人
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