「癌症之王」胰腺癌一查出來就是晚期？醫生：5個信號你可能錯過了

6月23日，我國著名的腫瘤專家王磊教授在罹患胰腺癌一年多後，不幸逝世，享年50歲。

胰腺癌，一種讓人提起來就會汗毛豎立的疾病，被稱為「癌症之王」，就連著名的腫瘤專家也沒能從它手中搶回命運的主導權。為什麼胰腺癌如此來勢洶洶？黃大夫今天就來介紹一下胰腺癌究竟可怕在哪裡。

為什麼胰腺癌被稱為「癌症之王」？

胰腺癌是惡性程度極高的消化系統惡性腫瘤，其發病率及死亡率在世界範圍內呈現上升趨勢，也是我國常見的消化系統惡性腫瘤。臨床上90％以上的胰腺癌為胰腺導管腺癌，其起病隱匿、進展迅速、惡性程度高，總體5年生存率僅7.7％。

早期胰腺癌常因臨床癥狀不典型而難以得到及時診斷，明確診斷的胰腺癌絕大部分處於中晚期，80％患者喪失了根治性手術切除的機會。胰腺癌惡性程度高，對臨床常用的放化療敏感性差，根治性手術是胰腺癌治療的首選方案，但只有20％的患者才有根治性手術切除的機會，故胰腺癌患者預後極差，5年總體生存率小於10％。

這5個胰腺癌信號，千萬別錯過，很容易忽視！

1. 腹痛

上腹疼痛是胰腺癌最常見的癥狀之一，常見於左上腹或上中腹，少數疼痛位於右上腹。疼痛一般比較頑固，呈絞痛或鈍痛，在夜間仰卧時最為明顯，蜷縮身體或前傾坐起可以使疼痛減輕。

由於腹痛這一特徵太容易與胃腸道疾病混淆，因此有很多患者在最初腹痛的時候壓根沒有往胰腺去想，錯過了最佳的發現和治療時機。這裡黃大夫要提醒大家，胰腺疾病引起的腹痛常在飯後加劇，尤其是腹痛會向腰背部放射，服用普通的止酸護胃藥物無效時，要尤其警惕胰腺疾病。

2. 消化不良

胰腺癌患者常會出現噁心、嘔吐、食欲不振、腹脹、腹瀉或便秘等消化道癥狀，尤其是如果吃了比較油的食品後，有油膩狀腹瀉，要更加警惕胰腺疾病。這一癥狀也非常容易與胃病混淆，如果懷疑自己是胃病，但是治療後癥狀沒有明顯好轉的話，需要警惕胰腺癌的可能。

3. 黃疸

有些胰腺癌患者會有尿色深黃、眼白髮黃等黃疸癥狀，這是胰腺癌非常重要的表現之一，相對在早期出現，但很容易與肝病混淆，因為「黃疸肝炎」的概念太過深入人心，得了黃疸總是第一個想起肝病。但是胰頭包繞著膽總管，胰頭部有癌塊就會壓迫膽總管，使膽汁排泄不暢發生黃疸，所以，出現黃疸時也要考慮胰腺癌的可能性。

4. 腰背疼痛

前面提到過胰腺癌的腹痛可能向腰背部放射，並且由於胰腺位置靠後，常常會讓患者誤以為是腰疼，非常容易與腰肌勞損、腰間盤突出混淆，而意識不到是胰腺出了問題。如果夜間平躺腰疼劇烈，彎腰或側卧疼痛緩解的話，就是胰腺癌的典型癥狀，而且往往已經到了晚期，需要立即去醫院檢查。

5. 血糖升高

胰腺是負責分泌胰島素來調節血糖的器官，一旦胰腺發生癌變，那麼身體的血糖調節能力就會下降，血糖就會升高，並且這種升高是突然性的，並可能伴隨消瘦、乏力等癥狀，因此常常被誤診為普通糖尿病。

我們將36個月內診斷的糖尿病定義為「新發糖尿病」，近期《國家癌症研究院雜誌》研究發現，最近發生的2型糖尿病可能是胰腺癌的早期表現，新發糖尿病被認為是胰腺癌的危險因素及後果。

所以如果發現血糖忽然升高，要警惕胰腺癌的發生。

胰腺癌最「喜歡」這四類人

1. 年齡40歲以上，特別是有慢性胰腺炎的人群。

2. 新發糖尿病患者，尤其是無家族糖尿病史和肥胖因素者。

3. 有胰腺癌家族史的人群。

4. 長期大量飲酒、吸煙的人，愛好油炸熏烤以及高鹽食物的人，以及長期接觸化學毒物的人。

綜合以上我們提到的胰腺癌特徵和高發人群，目前認為40歲以上、不明原因腹痛、消化不良、腰背酸痛、無家族史突發糖尿病或胰腺炎反覆發作的人群，要高度警惕胰腺癌的可能性。

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