運動後通宵吹空調，頭暈誤以為是感冒，19歲少女心臟「罷工」！

大量運動後出汗，吹了通宵空調後感冒，這樣的情況在很多人身上都發生過，長沙19歲女生卻因此導致心臟「罷工」。

醫護團隊採用救心「十八般武藝」，才救回這個年輕的生命。7月30日是小玉（化名）出院的日子，回想起一個月前那兇險的一幕，她和家人仍後怕不已。

6月底，在長沙某高校讀大一的小玉為了體育達標，在烈日下練了兩節課的扔飛盤。

正值生理期，加上大運動量，大汗淋漓後又吹了整晚的空調，第二天，小玉出現頭暈、乏力、發熱、胸悶等癥狀，「虛弱得走路都要扶牆」。

以為是普通感冒，小玉吃了感冒藥後躺下休息。第二天，見癥狀沒有緩解，便到附近診所進行輸液治療。

可病情仍持續惡化，出現呼吸困難的情況。家人帶她轉診了多家三甲醫院後，於6月30日住進湖南省人民醫院心血管內科CCU。

入院時, 小玉臉色蒼白、渾身大汗、心率很快、血壓很低，處於休克狀態，檢查後考慮為「暴發性心肌炎」。

就在醫生對她進行積極的檢查和治療時，入院後的第二天清早，小玉突然發生惡性心律失常，一度出現心臟停跳。

在何晉主任醫師的指示下，醫護人員立即展開搶救，首先進行電除顫復律，先後復律8次，並且不間斷地進行胸外按壓。

同時採用無創呼吸機輔助呼吸、臨時起搏器啟動心跳、右心漂浮導管及中心靜脈壓加強補液、安裝ECMO（體外膜肺氧合儀）幫助體外循環，植入主動脈球囊反搏儀並進行床旁透析。

保證大腦血供、幫助腎臟排出尿毒，讓心臟得到充分的休息。在一個多小時的時間裡，醫護人員採用「十八般武藝」對小玉進行搶救，終於讓其心跳維持在相對穩定狀態。

為及時了解病情、展開下一步救治，心血管內科主任鄭昭芬教授指示組建「病情監控小組」，派骨幹醫生、護士24小時不間斷反饋各類儀器參數和化驗數據，及時調整治療方案。

連續一周，在心內科醫護團隊的密切關注和精心治療下，小玉的各項指標逐漸趨於正常，於7月8日凌晨恢復自主心跳。

第二天，她身上的各類生命支持輔助設備逐步被撤除，轉回普通病房，接受後續治療。

「當人體過度疲勞、抵抗力低的時候，容易遭遇病毒入侵，引發感冒、心肌炎等一系列癥狀」，何晉主任醫師表示。

暴發性心肌炎是病毒感染引發的極其兇險的心血管急危重症，也是心肌炎中最危重的類型，發病時很像感冒，極易被誤診、漏診。

一般來說，50歲以下的青壯年是此病的高發人群，約佔心臟猝死患者的70%，且有明顯增長趨勢。

暴發性心肌炎起病急驟，通常表現為發熱、乏力等不適，隨之很快會出現心臟衰竭或者嚴重心律失常，還可伴有肺、肝、腎等多臟器功能衰竭。

表現為氣短或胸悶、胸痛，短時間內就會產生暴發性的心臟損害，且不能及時代償心肺功能。

為什麼青壯年人群更容易「中招」？何晉解釋，這是因為相比老人和兒童，青壯年人群的自身免疫力更強。

當受到感冒病毒等病毒侵犯時，自身防禦系統在清除病毒的同時，也會損傷正常的心肌細胞，相當於「殺敵一千，自損八百」。

因此，當出現明顯病毒感染前驅癥狀，尤其是全身乏力、不思飲食，繼而出現心臟受損的癥狀，如胸悶、氣短、憋氣等情況時，應立即就診，以免耽誤病情，造成嚴重後果。

（編輯LostD。）

湖南醫聊特約作者 ：湖南省人民醫院 梁輝 胡遵 彭翔 張建平

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