生命在於運動，特別是運動對維持身體健康狀態有一定的效果。可對於冠心病病人來說，運動卻並不簡單，然而運動對於他們來說卻尤為重要，運動不僅能強身健體，也在一定程度上防病治病，通過運動可以改善血管內皮功能，穩定冠狀動脈斑塊，促進側支循環建立，改善心臟功能，提高患者生活質量，降低患者總住院率和死亡率。

冠心病病人在醫院外如何正確運動？廣州市第十二人民醫院心血管內科副主任醫師吳毅琴可以從這三個方面著手：

一、運動指征

適合人群：

急性心肌梗死穩定期、穩定性心絞痛、冠狀動脈搭橋術後、冠狀動脈支架術後、無癥狀缺血性心肌病等。

不適合人群：

不穩定性心絞痛，急性心力衰竭，血壓明顯偏高，心率明顯偏慢或者偏快及其他嚴重心律失常，急性全身疾病或發熱，活動心包炎或心肌炎，近期血栓栓塞等。

二、運動方式

冠心病患者運動主要以有氧運動為主，器械運動及柔韌性運動（如瑜伽）作為補充。常用有氧運動主要包括散步、慢跑、爬山、打太極、廣播體操、踏車、騎自行車、划船等。

運動主要分為三個部分

第一步：熱身運動，多採用步行及平地肌肉拉伸等，持續5-10分鐘；

第二步，訓練階段，時間30-60分鐘，運動頻率3-5次/周；而對於出院1個月內患者建議以步行為主，持續時間5-60分鐘，對於剛經歷心血管事件患者運動訓練以5分鐘/次開始，根據患者自身的情況逐漸增加；

第三步：放鬆運動，建議慢節奏的有氧運動（如步行）。同時建議患者出院後第1個月、3個月，以後每隔6-12個月返院評估心臟、肺運動耐受情況。

三、注意問題

1. 避免在大量進餐、喝濃茶等立即運動，也不建議運動後立即進餐、吸煙、洗熱水澡。

2. 運動穿著避免穿得太厚，盡量選擇讓身體舒服、散熱性好的衣服。

3. 高溫或寒冷時適當減少運動量，或改變運動項目。

4. 運動前後避免情緒激動。

5. 運動要循序漸進，持之以恆，平時不運動者，不宜突然長時間大量運動，避免高強度運動。

6. 運動中出現胸悶痛、氣促、呼吸困難、頭暈、面色蒼白、出冷汗、乏力、心悸等情況時應停止運動。

文|健康養生周刊

編輯 姚贊原

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