子宮肌瘤未必都要切，在這個配方的基礎上，加點活血消癥葯有奇效

對於一個女子來說，能夠散發獨特的魅力，除了腹有詩書之外，還有一個很重要的因素，就是子宮健康。正所謂，子宮好，女人才好。如果女子的子宮出現了問題，就會導致女子出現一系列疾病。對於女性來說，尤其擔心腫瘤這種疾病蒞臨子宮，那將對女性來說是一種莫大的傷害。即便是子宮良性腫瘤，那也依然會讓人痛苦和煩惱不已。所以，一旦遇上子宮肌瘤這樣的問題，很多女人們也會馬不停蹄的去尋求解決方案。

那麼，子宮肌瘤這種良性腫瘤應該如何調理呢？除了手術之外，可能最佳的調理方式就是喝中藥了。如果在沒達到手術指征的情況下，中醫的調理方式還是不錯的，如果能夠堅持調理，往往可以免除「一刀之苦」。於是，便流傳著「子宮肌瘤未必都要切」的說法。

子宮肌瘤好發於35~45歲的女性，是一種臨床極其常見的多發病。中醫認為，子宮肌瘤屬於「癥瘕」範疇，女性大多為情形中人，往往多愁善感，七情不和、氣機不暢、氣血失調、氣滯血瘀，瘀積的時間長了，就可發生「癥瘕」這種疾病。由於子宮肌瘤早期癥狀比較隱匿，不易察覺。但是最常見的癥狀，容易讓人容易忽略，比如月經改變，周期縮短、經量增多、經期延長、不規則陰道出血等；還有白帶增多，尿頻、排尿困難、排便困難，腰酸，下腹墜脹等。後期會有腹部包塊、脹痛等癥狀。

但對於中醫來說，這種疾病在診治的時候，需要辨證施治。這對於子宮肌瘤來說，也一樣需要辨證施治。一般來說，子宮肌瘤多分為四種類型，一是瘀血內阻，二是寒濕凝結，三是痰瘀互結，四是肝腎陰虛[1]。然而，在這四種證型中，唯有肝腎陰虛證型最容易被誤診，也最容易被人忽略。

肝腎陰虛型子宮肌瘤會有哪些臨床表現呢？一般來講，主要以下腹部結塊，觸痛，月經周期紊亂，量或多或少，經色紫黯有塊，帶下甚少，或陰中乾澀，五心煩熱，兩頰潮紅，或婚久不孕，反覆流產，腰膝酸軟，頭暈耳鳴，舌黯苔薄黃，脈細弦為臨床特徵。單純只看癥狀，的確很容易被忽略，或者被誤診。

那麼，肝腎陰虛型子宮肌瘤如何治療呢？一般以補腎養肝、消癥散結為治療原則。代表方劑有一貫煎。一貫煎是出自《柳洲醫話》的一首代表方，全方由北沙參、麥冬、當歸身各三錢（各9克），生地黃六錢至一兩五錢（18-30克），枸杞子三錢至六錢（9-18克），川楝子一錢半（4.5克）等6味葯組合而成。不過在臨床使用時需要加上一些活血消癥的葯會更好，比如說加上香附、三棱、莪術、雞血藤、丹參、夏枯草、昆布、水蛭、地鱉蟲、三七等。一般是非月經期服用，月經期停用。

一貫煎為何會有這樣的功效呢？其實全在藥物的配伍。全方以生地黃為君，主要起到滋陰養血、補益肝腎的作用；而北沙參、麥冬、當歸、枸杞子等葯為臣，主要起到益陰、養血、柔肝的作用，配合君葯育陰而涵陽；以川楝子為佐葯，主要起到疏肝泄熱、理氣止痛的作用。全方合起來就可以起到滋養肝腎、疏泄肝氣的作用。

一貫煎原本是用來調理肝腎陰虛、肝氣不舒證的，但用於肝腎陰虛型的子宮肌瘤時，尚需加入一些活血消癥的中藥。尤其是三棱、莪術葯對，丹參、雞血藤葯對，蟅蟲、水蛭葯對，夏枯草、昆布葯對，還有穿山甲、三七、牛膝、鬱金等中藥，也可以酌情適當使用。

參考文獻：

[1]趙純.子宮肌瘤的中醫辨證施治.南陽理工學院學報.2009,1（1）：79-81.

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