從肝纖維化到肝癌，只是一步之遙！預防關鍵做好2件事

一邊熬夜、喝酒、高危性行為，一邊保溫杯里泡菊花枸杞、吃藥抗病毒，這是很多乙肝患者的作死式養生。醫生指出，乙肝、丙肝等肝病，長期沒有得到有效控制，可以引起肝纖維化。而肝纖維化是走向肝硬化不歸路的節點。肝纖維化、肝硬化的患者，不要以為進行抗病毒治療就可以高枕無憂。

武先生是一名乙肝大三陽患者，每年定期體檢。就在兩個月前剛剛晉陞為二胎奶爸，妻子為他生了一個大胖小子。在妻子坐月子期間，他白天工作，晚上幫忙帶寶寶，身體有點吃不消，明顯勞累乏力，但他感覺很幸福。

正當沉浸於天倫之樂中，他收到了體檢機構寄來的報告，結果顯示，他的肝功能異常，纖維化指標升高。到醫院複查，確診肝臟發生纖維化。

「肝纖維化是一種不正常的肝臟修復，可以是非正常肝細胞增生，或增生的肝細胞偏離了正常軌道，抑或出現了纖維組織增生。」解放軍第458醫院全軍肝病中心主任醫師劉樹人說，長期患有乙肝大三陽，肝臟反覆出現慢性損傷和炎症，容易發生肝臟纖維化。

不僅乙肝、丙肝、自身免疫性肝炎會引起肝纖維化，長期的脂肪肝同樣會造成肝細胞損傷，慢慢形成肝纖維化、肝硬化。

「肝纖維化，就像田地里長草，肝細胞壞死之後，肝細胞沒長出來，而長了纖維組織。」廣東省第二人民醫院感染科任醫師吳茂盛表示，肝纖維化不重視，繼續發展下去就會變成肝硬化，離肝癌也就不遠了。

肝纖維化是「慢性肝炎—肝纖維化—肝硬化—肝癌」這一發展過程的關鍵環節，早期發現，早期治療，可以控制肝纖維化不發展，從而預防肝硬化。

肝臟是一個任勞任怨的「沉默」器官，即使受到傷害，也不吭聲。跟乙肝一樣，就算已經肝纖維化了，患者照樣可以沒有典型癥狀。

通過回顧病史發現，很多患者其實在發病前較長一段時間內有疲勞、乏力的癥狀，經過休息也不能緩解。

劉樹人提醒乙肝患者，如果成天感覺身體被掏空，勞累乏力，可能是肝纖維化的早期癥狀，及時上醫院到肝病專科或感染科就診。

目前，肝穿刺活檢是診斷肝纖維化的金標準，但並非肝穿刺就一定能診斷出來。對於懷疑肝纖維，建議抽血查肝纖維化四項（層粘連蛋白、III型前膠原、IV型膠原、透明質酸酶）和肝臟瞬時強性檢測。

「慢性乙肝、丙肝患者和其他慢性肝炎患者、代謝遺傳病患者、酒精性肝病患者及藥物引發的肝損傷患者，均是肝纖維化的高危人群。」劉樹人稱，肝纖維化防勝於治，高危人群最好定期每3-6個月做一次檢查。

對於乙肝引起的肝纖維化，需要積極治療原發病——乙肝。抗病毒治療是對付乙肝最最最基本的治療，同時對預防肝硬化、肝硬化也有不可替代的積極作用。

吳茂盛表示，乙肝的抗病毒治療主要是兩種，口服核苷和核苷酸類藥物和干擾素注射治療。抗病毒治療，可以阻止病情進展，可以延緩肝纖維化。核苷類藥物治療，通過幫助患者穩定病情，抑制病毒複製，肝纖維化可以慢慢緩解好轉。而干擾素對肝纖維化的作用更直接，它除了有調節免疫功能、抗病毒的作用，還有抗纖維化、預防腫瘤的作用。

對於已經出現肝硬化的肝病患者，並非進行抗病毒治療，就能高枕無憂，除了抗病毒治療，還要進行抗纖維化化療。目前我國有多種治療肝纖維的藥物，肝纖維化、肝硬化患者應在醫生指導下規範化用藥。

首先要有一個比較健康的生活方式。不管是乙肝，還是丙肝，只要是肝炎，都要管住嘴，飲食清淡、營養均衡，遠離高脂肪高蛋白的飲食，注意休息、少熬夜，不要喝酒。作死式養生，依然阻止不了肝臟受損，會促使肝纖維化進一步發展。

其次，定期體檢不可少。每3-6個月查一次肝功能、乙肝兩對半、乙肝DNA、甲胎蛋白（AFP）、肝臟超聲檢查，以及血常規。對於有肝硬化、肝癌家族史的人，更要重視肝臟體檢。#癌症離你有多遠##清風計劃#

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